7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝

[单选题]7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体:右小腿近端皮温高。压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A. 乙型链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 链球菌
E. 无细菌生长参考

正确答案 ：B

解析：依据题目中的描述，考虑是化脓性骨髓炎，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

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[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

正确答案 ：C

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 干姜
C. 白术
D. 炙甘草
E. 木香

正确答案 ：ABCD

[单选题]不符合髋关节后脱位的临床表现是下列哪项 ( )

A. 有明显外伤史，通常暴力很大
B. 有明显疼痛史，髋关节不能活动
C. 患肢呈屈曲、内收和外旋畸形
D. 在臀部可摸到脱出的股骨头
E. 大转子上移明显

正确答案 ：C

解析：髋关节后脱位的临床表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，故本题答案C是错误的。

[单选题]某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为

A. 桡神经损伤
B. 肱骨髁上陈旧性骨折
C. 肘关节陈旧性脱位
D. 肱骨慢性化脓性骨髓炎
E. 肱骨外上髁炎

正确答案 ：E

解析：患者是羽毛球运动员，肘部外侧疼痛，考虑是网球肘，本题答案选择E。

[单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A. 手与腕部
B. 肘部
C. 肩部
D. 踝部
E. 足趾部

正确答案 ：A

解析：狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指，多发于手与腕部。

[单选题]青年男性，25岁，以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是

A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节Ⅰ度脱位
C. 肩关节脱位
D. 肱骨大结节撕脱骨折
E. 肘关节脱位

正确答案 ：C

解析：诊断依据：①右肩外伤史；②转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动；③用左手托住右上肢来医院就诊。肩关节脱位的临床表现是外伤后肩痛，上肢呈外展为弹性固定。病人常用健侧手托患肢以减轻疼痛。

[多选题]恶性骨肿瘤的化验表现为

A. 贫血
B. 血清锌下降
C. 碱性磷酸酶可升高
D. 尿酸增高
E. 酸性磷酸酶可升高

正确答案 ：ABCE

解析：尿酸增高不是恶性肿瘤的化验检查指标，酸性磷酸酶升高仅是前列腺癌骨转移的指标，本题答案选择ABCE。

[单选题]患者女，24岁。腰背痛6年，开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形。实验室检查：血液检查RF（－），ASO 250 U，ESR 54 mm/h，HLA-B27（+）。初步诊断应首先考虑

A. 类风湿关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
D. 脊柱结核
E. 腰背肌劳损

正确答案 ：C

解析：患者是青年女性，以腰骶部疼痛开始，后背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，符合强直性脊柱炎的临床表现。实验室检查HLA-B27（+），故本题答案选择C。

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