消化内科学(副高)2023真题详细解析(B2)

1. [单选题]LES主要作用是

A. 防止十二指肠内溶物反流入胃
B. 防止咽部食物呛入气管
C. 防止胃内容物反流入食管
D. 帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内
E. 使食物由胃体进入胃窦

2. [单选题]患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是

A. 鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B. 额窦肿瘤侵入眼眶
C. 筛窦肿瘤侵入眼眶
D. 上颌窦肿瘤侵入眼眶
E. 蝶窦肿瘤侵入眼眶

3. [单选题]下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡

A. 多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔和梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻

4. [单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是 ( )

A. 谷丙转氨酶升高
B. 谷草转氨酶升高
C. γ-GT升高
D. 凝血酶原时间延长
E. A/G比例倒置

5. [单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确

A. 门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B. 诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C. 伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D. 肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E. 血浆白蛋白低者预后不佳

6. [单选题]有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的 ( )

A. 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
B. 长期服用者约50%有消化性溃疡
C. 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
D. 为弱酸性水溶性药物
E. 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

7. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

8. [单选题]下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

9. [单选题]男性患者，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是

A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

10. [单选题]下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是

A. 出血后脾脏缩小
B. 常诱发肝性脑病
C. 出血后腹水减少
D. 可引起出血性休克
E. 多表现为突发性大量呕血或黑粪

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：诱因明确且容易清除者(如出血、低钾)的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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