2023(副高)高级卫生资格考试宝典精神病(副高)历年考试真题(B1)

1. [单选题]在下列诸因素中，目前认为与精神分裂症关系最为密切的是

A. 社会环境因素
B. 心理应激因素
C. 个性与人格因素
D. 感染-免疫因素
E. 遗传因素

2. [单选题]厌恶疗法的原理是 ( )

A. 条件反射
B. 交互抑制
C. 精神分析原理
D. 自我强化
E. 心理防御机制

3. [单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是

A. 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B. 可应用促脑细胞功能发育的药物
C. 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D. 特殊的教育和训练越早越好
E. 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等

4. [单选题]患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol／L，AST为198mmol／L，眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是

A. 头颅MRI
B. 胸部CT
C. 血清铜蓝蛋白和肝铜
D. 腰穿
E. CRP

5. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

6. [单选题]治疗失眠症使用最多的药物是

A. 抗抑郁药
B. 抗精神病药
C. 镇静催眠药
D. 神经营养药
E. 抗躁狂药

7. [单选题]关于HAMD－17的评估划界分哪项是正确的

A. 24分以上可能为重度抑郁
B. 20分以上可能为重度抑郁
C. 15分以上可能为中度抑郁
D. 10分以上可能为中度抑郁
E. 5分以上可能为轻度抑郁

8. [单选题]三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应，包括

A. 视物模糊
B. 体位性低血压
C. 性功能障碍
D. 意识模糊
E. 体重增加

9. [多选题]以下哪条与儿童多动症的产生有关

A. 多巴胺功能低下
B. 脑损伤
C. 社会文化因素
D. 去甲肾上腺素功能低下
E. 遗传

10. [单选题]氯氮平是有效抗精神病药物，最常见的不良反应为

A. 便秘
B. 白细胞降低
C. 流涎
D. 心率加快
E. 发热

1.正确答案 ：E

解析：国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血源关系越近、亲属中患病的人数越多,则患病的风险度越大。精神分裂症先证者的一级亲属的平均患病率为:父母5.6%,同胞10.1%,子女12.8%,均较普通人群的患病率(09%)高。单卵双生子(MZ)的同病率(约为50%)至少为双卵双生子(DZ)的3倍,为普通人群的40-60倍;寄养子(将单卵双生子分开抚养,将精神分裂症患者的子女由正常家庭抚养,或将正常人的子女由患有精神分裂症的父或母亲的家庭抚养)研究亦提示遗传因素在本病的发生中起主导作用。

2.正确答案 ：A

解析：厌恶疗法是采用条件反射的方法，把需要戒除的目标行为与不愉快的或者惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件反射，以消退目标行为对患者的吸引力，使症状消退。

3.正确答案 ：A

解析：只有部分精神发育迟滞患者可以进行病因治疗如苯丙酮尿症、半乳糖血症、地方性克汀病等，且只有尽早开始才能取得较好疗效。

4.正确答案 ：C

解析：根据题干的描述，患者最可能的诊断是肝豆状核变性，所以最需要做的是血清铜蓝蛋白和肝铜，有助于确诊。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：C

解析：虽然很多精神类药品都有镇静作用，但在临床实践中，治疗失眠症使用最多的药物是镇静催眠药。

7.正确答案 ：A

解析：汉密顿抑郁量表hamd1724分以上可能为重度抑郁。

8.正确答案 ：D

解析：三环类抗抑郁药所致的中枢神经系统不良反应包括：镇静、诱发癫痫、药源性意识模糊或谵妄、诱发睡前幻觉等。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：儿童多动症的产生因素有：遗传、神经递质（患者血和尿中多巴胺及去甲肾上腺素功能低下）、神经解剖和神经生理、发育异常（患者的母孕期及围生期并发症多）、家庭和心理社会等因素也可能与多动症的发生有关。

10.正确答案 ：C

解析：氯氮平常见的不良反应有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。故选C

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