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[单选题]肝结核的主要感染途径是
A. 经肝动脉血行播散
B. 经门静脉血行播散
C. 经脐静脉血行播散
D. 淋巴系统
E. 邻近器官直接侵入
[单选题]关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策
A. 严禁任何人涂改、伪造
B. 严禁隐匿、销毁
C. 严禁抢夺
D. 严禁窃取
E. 严禁复印病历
正确答案 :E
[单选题]肠结核晚期常见的并发症为( )
A. 急性肠穿孔
B. 播散性肺结核
C. 化脓性腹膜炎
D. 肠梗阻
E. 肠出血
正确答案 :D
[单选题]复合性溃疡的发病机制主要是
A. 十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,氢离子回渗所致
B. 幽门排空障碍引起胃窦部潴留,胃泌素增加所致
C. 壁细胞总数增加所致
D. 神经.内分泌系统功能紊乱
E. 遗传因素
正确答案 :B
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现
正确答案 :ACD
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
A. PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
B. PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案
C. 对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗
D. 补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
E. 抗生素耐药是治疗失败的主要原因
正确答案 :ACDE
解析:根除Hp治疗的方案:①含质子泵抑制剂三联疗法:质子泵抑制剂加克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑(替硝唑)3种抗生素中的2种组成三联疗法。②含铋剂三联疗法:铋制剂加克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑(替硝唑)3种抗生素中的2种组成三联疗法。③四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。故选:ACDE。
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症
A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 瘘管形成
D. 癌变
E. 机械性肠梗阻
正确答案 :A