副高医学高级职称考试宝典传染病学高级职称(副高)真题试卷(@2)

1. [多选题]以下哪些药物可用于弓形虫感染的治疗

A. 乙胺嘧啶
B. 磺胺嘧啶
C. 乙酰螺旋霉素
D. 青霉素
E. 克林霉素

2. [单选题]出现典型临床表现的传染性单核细胞增多症患者多在

A. 6岁以下
B. 6岁以上
C. 15岁以上
D. 25岁以上
E. 35岁以上

3. [单选题]关于丝虫的生活史，叙述正确的是

A. 成虫在蚊体内发育、繁殖，幼丝虫在人体内发育
B. 需经2个发育阶段，即成虫和微丝蚴
C. 成虫在人体内发育，幼丝虫在蚊体内发育、繁殖
D. 蚊叮咬人，将微丝蚴传给人，引起丝虫病
E. 需经2个发育阶段，即成虫和幼丝虫

4. [多选题]下面哪些是人流感的病毒株 ( )

A. H5N1
B. H2N2
C. H3N2
D. H1N1
E. H9N2

5. [单选题]中毒性菌痢的主要病理变化是

A. 严重吐泻导致脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 严重电解质紊乱
D. 急性微循环障碍
E. 脑水肿，颅内高压

6. [单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

A. 少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml
B. 休克期的扩容原则是：一早、二快、三足量
C. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
D. 少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
E. 多尿期应补充足量液体

7. [单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点

A. 淤点、淤斑进行性增多，融合
B. 起病急骤，中毒症状明显
C. 感染性休克
D. 血培养阳性
E. 脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变

8. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

9. [单选题]丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是

A. 阻塞位于主动脉侧淋巴结
B. 精索及睾丸淋巴管受阻
C. 胸导管受到阻塞
D. 阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干
E. 阻塞位于腰干淋巴结

10. [单选题]预防华支睾吸虫病最简单而有效的预防措施是 ( )

A. 对居民进行普查普治
B. 不吃未煮熟的鱼或虾等
C. 加强水源管理
D. 加强粪便管理
E. 注射疫苗

1.正确答案 ：ABCE

解析：可用于弓形虫感染的治疗药物是乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、乙酰螺旋霉素和克林霉素。

2.正确答案 ：C

解析：传单多见于儿童和少年，6岁以下儿童感染多为轻症咽炎或上呼吸道感染，体内可有EBV抗体阳性，但无嗜异性抗体。而在15岁以上青年多表现典型，EBV和嗜异性抗体均为阳性。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：流行性出血热发热期一般持续5－6天，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血，因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3天，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa（100mmHg）上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血，通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可伲进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血，应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

7.正确答案 ：E

解析：流行性脑脊髓膜炎（休克型）的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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