制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

A. 国内外有关标准资料
B. 标准化对象的历史和现状
C. 相关方面的科研成果
D. 实践经验和技术数据的统计资料
E. 护理事故／差错的发生率

正确答案 ：ABCD

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[单选题]为降低颅内压而进行的处理不包括

A. 脱水疗法
B. 激素治疗
C. 侧脑室引流
D. 控制性降低通气
E. 低温亚冬眠疗法

正确答案 ：D

解析：控制性过度通气：用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO2，可使脑血管收缩，脑血流量下降而减低颅内压，是对进展迅速的颅内高压的有效抢救措施。?

[单选题]保护易感人群最重要的免疫措施是

A. 接种疫苗、菌苗、类毒素
B. 注射高效价免疫球蛋白
C. 口服中草药
D. 接种抗毒素
E. 注射丙种球蛋白

正确答案 ：A

解析：保护易感人群采用特异性免疫措施：主要是通过接种疫苗来获得针对这种传染病的免疫力。特殊情况下也可以注射抗毒素、含抗体的血清以及人体免疫球蛋白(也叫丙种球蛋白)。

[单选题]诊断小儿肥胖症是根据体重超过同性别、同年龄、同身高(长)小儿正常标准的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

正确答案 ：B

解析：凡体重超过按身高计算的标准体重的20%~30%者为轻度肥胖,超过30%~50%者为中度肥胖,超过50%者为重度肥胖。

[单选题]鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是

A. 营养不良：与拒食有关
B. 体温升高：与感染有关
C. 口腔黏膜改变：与感染有关
D. 疼痛：与口腔黏膜炎症有关
E. 皮肤完整性受损的危险：与感染有关

正确答案 ：C

解析：常见护理诊断 1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。 4.知识缺乏 家长缺乏有关口腔炎的护理及预防知识。

[单选题]新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是

A. 体温不升
B. 皮下硬肿
C. 惊厥
D. 进行性呼吸困难
E. 先出现兴奋，后出现抑制

正确答案 ：E

解析：新生儿颅内出血意识改变：如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。 【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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