男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近1个月

[单选题]男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近1个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是 ( )

A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症

正确答案 ：A

解析：患者颈肩痛，四肢乏力，行走踩棉花感结合查体，考虑是脊髓型颈椎病，故本题答案选择A。

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[单选题]化脓性关节炎最常发生于下列哪项 ( )

A. 肘关节和腕关节
B. 肩关节和肘关节
C. 膝关节和踝关节
D. 髋关节和膝关节
E. 踝关节和髋关节

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主，故本题答案选择D。

[单选题]关于肩关节，下列描述正确的是 ( )

A. 关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性
B. 关节盂由透明软骨构成
C. 关节盂容纳肱骨头的2/3
D. 肱骨头韧带与关节盂连接
E. 典型的球窝关节

正确答案 ：E

解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。故本题答案选择E。

[单选题]郁证总的治则是（ ）

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气

正确答案 ：D

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2

正确答案 ：ABCDE

[单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述不恰当的是

A. 霍纳综合征为可有可无的体征
B. 臂丛上干损伤多见
C. 臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D. 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E. 臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

正确答案 ：D

解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失。

[单选题]下列选项中不属于局部麻醉的是

A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞
D. 骶管阻滞
E. 神经阻滞

正确答案 ：D

解析：局部麻醉是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。包括表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞，神经阻滞，本题答案选择D。

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