执业医师资格考试宝典口腔助理医师资格冲刺密卷答案(B9)

1. [单选题]女，66岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压病史15年，目前血压140/90mmHg。最适宜的局麻药物是

A. 利多卡因
B. 布比卡因
C. 阿替卡因
D. 丁卡因
E. 普鲁卡因

2. [单选题]治疗闭角型青光眼应选择

A. 新斯的明
B. 去甲肾上腺素
C. 加兰他敏
D. 阿托品
E. 毛果芸香碱

3. [单选题]牙体缺损修复时，牙体预备的要求哪项不正确

A. 去除病变组织
B. 开辟修复体所占空间
C. 提供良好的固位形和抗力形
D. 磨改过小牙或错位患牙
E. 无需做预防性扩展

4. [单选题]某中年男性因突发急症在大街上摔倒并昏迷，由路人送到附近医院，被确诊为脑出血，急需手术，但医务人员无法联系到其亲属。在此情况下，可以决定为其行急诊手术的人员是

A. 为其接诊医师的上级医师
B. 为其接诊的医师
C. 院长或其授权的人
D. 医院所在地派出所负责人
E. 医院所在地民政部门负责人

5. [单选题]颧骨颧弓骨折手术的适应证是

A. 面部塌陷畸形
B. 开口受限
C. 复视
D. 眶下神经受损
E. A+B+C

6. [单选题]微浸润性鳞状细胞癌

A. 如果组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮，基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞的数量不等，角化明显，核分裂象少，称为
B. 如果角化较少而且细胞及核多形性较明显，核分裂象较多，可见异常核分裂，细胞间桥不显著称
C. 如果组织学和细胞学方面稍微类似于口腔黏膜的正常复层鳞状上皮，角化少见，细胞间桥几乎不能发现，核分裂和不典型核分裂象易见，多核细胞常见，称
D. 如果癌细胞浸润范围较表浅，仅限于基底膜下方时可称为
E. 如果浸润性鳞状细胞癌具有外生性乳头状表现，临床上类似于疣状癌的称

7. [单选题]成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气时的镜下表现是

A. 修复性牙本质
B. 死区
C. 不规则牙本质
D. 反应性牙本质
E. 透明牙本质

8. [单选题]充填物过高，咬合时出现早接触可引起

A. 药物性根尖周炎
B. 牙周炎咬合痛
C. 残髓炎
D. 药物性牙周组织坏死
E. 继发龋

9. [单选题]男，8岁。骑自行车意外摔倒，大门牙脱出口腔，掉在地上，嘴唇磕破、出血。患儿及家长采取何种措施有利于医生治疗

A. 出血伤口涂上云南白药，若能止血，回家观察
B. 马上到就近医院清理伤口
C. 捡起牙齿，干净的软纸包裹立即医院治疗
D. 用水和软刷把捡回的牙齿擦干净，立即就诊
E. 把牙泡在牛奶或含在口中立即到医院就诊

10. [单选题]可采用扭转力拔除的牙齿有

A. 下颌磨牙
B. 上颌前牙
C. 下颌前牙
D. 上颌磨牙
E. 上颌双尖牙

1.正确答案 ：A

解析：利多卡因是医用临床常用的局部麻药，1963年用于治疗心律失常，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。

2.正确答案 ：E

解析：毛果芸香碱可兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体，达到缩瞳及降低眼内压的效果，从而缓解或消除青光眼症状。故选E。A、C多用于重症肌无力；B常做升压药；D用于虹膜睫状体炎等。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：《医疗机构管理条例》规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字。无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故选C。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少。在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多见，一般占80%以上。口腔鳞癌与身体他处鳞癌相比，在浸润和转移方面没有明显差异。由于许多口腔黏膜与颌骨邻近，因此口腔癌易侵犯骨，特别是累及下颌管时，除神经症状外，无明显表现。浸润性癌细胞呈实性片块状、条索或岛状甚至为单个癌细胞浸润。基底膜不完整或完全缺失。如果癌细胞浸润范嗣较表浅仅限于基底膜下方时可称为微浸润性鳞状细胞癌。

7.正确答案 ：B

解析：本题为牙本质反应性变化的基本知识判断题。牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称死区。其他的备选答案中的牙本质主要为修复性牙本质及其同义词（反应性牙本质、不规则牙本质）或者是由于牙本质小管钙化而呈透明状（透明牙本质）。因此答案应选B。

8.正确答案 ：B

解析：药物性根尖周炎是由于根管治疗时操作不当，使甲醛甲酚等药物溢出根尖孔，直接接触根尖周组织，从而导致药物性根尖周炎。牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，因此本题选B。

9.正确答案 ：E

解析：此题考查全脱出牙齿的储存。首先一定要找回牙齿，其次要在湿润环境下储存，如生理盐水、牛奶、唾液等，切忌干燥，另外，不要损伤牙齿牙根的表现（牙周膜）。

10.正确答案 ：B

解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应用有三种：摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆锥形的牙拔除，如上颌前牙；摇动适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙；牵引应与摇动或扭转动作相结合并向阻力最小的方向进行。

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