胸心外科学医学高级职称(副高)专项训练考试试题(B8)

1. [单选题]关于肺动静脉瘘，叙述错误的是

A. 可导致低氧血症
B. 可导致血二氧化碳增高
C. 可导致红细胞增多症
D. 易致细菌感染
E. 一般无通气障碍

2. [单选题]食管癌最常见的临床症状是

A. 呃逆
B. 返酸
C. 胸骨后烧灼感
D. 嗳气
E. 吞咽困难

3. [单选题]有关神经纤维腺瘤的描述，错误的是

A. 肿瘤常多发，沿神经干分布
B. 为良性，极少复发
C. 手术时必须切除囊壁，否则易复发
D. 皮肤常有色素沉着
E. 肿瘤大小不一，一般不等

4. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

5. [单选题]进行性血胸特点包括

A. 反常呼吸运动
B. 胸腔内压进行性增高
C. 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D. 呼吸时的纵隔扑动
E. 胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时

6. [多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

A. 标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B. 为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C. 尿液标本可在冰箱内放置48h
D. 尿液标本一般取中段尿
E. 使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

7. [单选题]下列哪项胸部损伤需剖胸探查? ( )

A. 多发肋骨骨折，严重反常呼吸
B. 闭合性胸部损伤伴血气胸
C. 心肌挫伤，心源性休克
D. 张力性气胸
E. 左侧血胸，纵隔阴影增宽，疑主动脉破裂

8. [多选题]胸部损伤后能导致急性循环衰竭的是下列哪项

A. 多根多处肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 血心包
D. 开放性气胸
E. 支气管内分泌物增多

9. [单选题]急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选

A. 胸膜腔穿刺抽脓
B. 剖胸清除脓性纤维素
C. 胸腔闭式引流
D. 加大抗菌素用量
E. 输液输血

10. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：神经纤维瘤是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的神经膜细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。该病多见于皮肤组织，也可发生在胸、腹腔内，单发或多发。表浅的神经纤维瘤，有包膜，不发生恶变；较深而位于软组织内的神经纤维瘤，没有包膜者，不断长大后，有恶变为神经纤维肉瘤的可能。神经纤维瘤病则以皮肤组织的牛奶咖啡斑和神经纤维瘤为典型的主要特征，治疗方法只有依靠手术切除。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量．持续3小时超过200ml/h。

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCD

解析：ABCD均可能造成急性循环衰竭。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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