下列哪些患者需做口腔护理 ( )

[多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )

A. 高热
B. 昏迷
C. 禁食
D. 胃溃疡
E. 下肢瘫痪

正确答案 ：ABC

解析：口腔护理的适应症有高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、大手术后及生活不能自理的病人。

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[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C. 质量控制应标准化、数据化
D. 控制方法应具有科学性、实用性
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[多选题]小儿肥胖可发生于任何年龄，最常见于

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄期
D. 青春期
E. 5~6岁

正确答案 ：ADE

解析：小儿肥胖可发生于任何年龄，多见于婴儿、5～6岁和青春期。

[多选题]洗手指征

A. 接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后
B. 进行无菌技术操作前后
C. 接触血液、体液和被污染的物品后
D. 脱手套后
E. 手污染后可能污染外环境时

正确答案 ：ABCDE

解析：洗手指征：1．直接接住病人前后2．手明显污染或被血液|、体液和蛋白性物质污染3．接触不同病人或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时4．无菌操作前后5．处理清洁或无菌物品之上6．处理污染物品后7．穿脱隔离衣前后、摘手套后8．接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后9．进入和离开病房前、饭前和休息后10．接触伤口前后11. 护理特殊病人前后12. 与任何病人长时间接触后。故选ABCDE。

[多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有

A. 不与感染性疾病患儿接触
B. 避免受凉
C. 操作前严格消毒，戴口罩
D. 鼓励母乳喂养
E. 及时发现感染迹象

正确答案 ：ABCDE

解析：反复感染是本病的特征，护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离，避免与感染性疾病患儿接触，室内空气要新鲜，经常 通风，但避免着凉、感冒，防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染，并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食；小婴儿应尽量采用母乳喂养，监测病情密切观察感染迹象，及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染，易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理， 应经常和患儿及家长交谈，评估家长对疾病的认知程度，倾听患儿及家长的心声，及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识，强调其重要性；指导合理喂养， 以提高机体抵抗力。

[多选题]下列哪种情况能够降低痛阈

A. 疲劳
B. 紧张
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 愉快

正确答案 ：ABCD

解析：人在虚弱(疲劳、紧张、恐惧、焦虑等)时，生物电能量就会降低，若某一器官的生物电能异常，将会导致相关的病理反应区痛阈降低。“痛阈”是一个未定的数值，健康的人痛阈高，疼痛的忍受度高，生病的人痛阈降低，疼痛的忍受度弱，变得较敏感。故选ABCD。

[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用，描述错误的是

A. 对于某一护士，所使用的强化手段尽量不变
B. 实施负强化能收到迅速、有效的结果，护士长可以经常采用
C. 尽量使用内部强化的手段
D. 给予下属的正强化要及时
E. 负强化和惩罚本质上是一回事

正确答案 ：ABE

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