(副高)高级卫生技术资格考试宝典中西医结合外科学卫生高级职真题详细解析(A9)

1. [单选题]麻醉前用药的目的，哪项除外

A. 安定、镇静、镇痛，有利于麻醉实施
B. 减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅
C. 减少术中出血量，降低手术死亡率
D. 调节自主神经平衡，预防心律失常
E. 增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量

2. [多选题]关节结核多继发于

A. 肺结核
B. 淋巴结核
C. 胸膜结核
D. 肠结核
E. 以上均是

3. [单选题]太阳病发汗后，脉由浮变为沉迟，而仍身疼痛，当治以

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 四逆汤
D. 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
E. 桂枝附子汤

4. [单选题]患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是

A. Ⅰ度脱肛气虚证
B. Ⅱ度脱肛气虚正
C. Ⅲ度脱肛气虚正
D. Ⅰ度脱肛血虚证
E. Ⅱ度脱肛血虚证

5. [单选题]阴阳属性的征兆是

A. 动静
B. 水火
C. 上下
D. 晦明
E. 寒热

6. [单选题]诊断肺癌常用最主要手段，是

A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部X线检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检

7. [单选题]下消化道出血是指

A. 空肠上段以下的消化道出血
B. 结肠以下的消化道出血
C. 直肠以下的消化道出血
D. 小肠以下的消化道出血
E. 空肠下段以下的消化道出血

8. [单选题]哺乳期妇女，患急性乳房炎下列处理中，不正确的是(　　)。

A. 形成脓肿，给广谱抗菌药
B. 如感染不重，可允许婴儿吸乳
C. 水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷
D. 如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物
E. 将含有100万单位青霉素的等渗盐水20mL注射在炎块周围

9. [单选题]42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为

A. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
B. 肿瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 骨关节病
E. 风湿结节

10. [单选题]脉象浮大中空，如按葱管属于

A. 芤脉
B. 浮脉
C. 虚脉
D. 散脉
E. 弦脉

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：直肠脱垂（脱肛）可分为三度：1.一度脱垂为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。2.二度脱垂为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。3.三度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。根据题干信息，可知处于I度；再者，患者出现面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩等表现，可辩证为血虚不足以荣机体所致，故选血虚证，据此，排除其余选项，选D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：1.应用足量广谱抗菌药物。可选用青霉素、红霉素、头孢类抗生素等。 2.脓肿形成后宜及时切开排脓。切开引流时应注意以下各点： (1)为避免手术损伤乳管而形成乳瘘，切口应以乳头为中心循乳管方向做放射状切口，至乳晕处为止。深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流，既有利于引流排脓，又可避免损伤乳管。乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。(2)若炎症明显而波动感不明显者，应在压痛最明显处进行穿刺，及早发现深部脓肿。(3)切开后应以手指探入脓腔，轻轻分离多房脓肿的房间隔膜，以利引流。(4)为有利于引流通畅，可在探查脓腔时找到脓腔的最低部位，另作切口作对口引流。 3.终止乳汁分泌。 如感染不重，可允许婴儿吸乳、水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷、将含有100万单位青霉素的等渗盐水20mL注射在炎块周围等都是正确的，而D错误，故排除其余选项，选D

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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