早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

[单选题]早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

A. X线照片
B. 血沉
C. 血培养
D. 血细胞计数及分类
E. 关节穿刺及关节液检查

正确答案 ：E

解析：化脓性关节炎有显著的全身和局部症状，前四项检查在感染早期均无特异性，而关节液在病变不同阶段的性状不同，可明确诊断并对治疗有指导意义。

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[单选题]出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是

A. 脂肪瘤
B. 腰脊膜膨出
C. 畸脂瘤
D. 感染性脓肿
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

正确答案 ：C

[单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A. 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B. 结石的大小及部位、嵌顿与否
C. 体位的改变或静卧状态
D. 进食油腻食物后
E. 结石嵌顿于胆囊颈部

正确答案 ：A

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

正确答案 ：C

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神委靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞90％。此患儿诊断应考虑为

A. 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

正确答案 ：D

[单选题]下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法

A. Harrington手术
B. Luque手术
C. Dwyer手术
D. Zielke手术
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：A、B、C、D均为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法。Hamngton手术、Luque手术为后路术式，Dwyer手术、Zielke手术为前路术式。

[单选题]女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38．5℃。于1天前开始腹泻，每天4～6次，粘液便。粪化验WBC2～3个／HP。引起腹泻的原因最不可能为

A. 急性肠炎
B. 溃疡病急性穿孔
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 阑尾脓肿
E. 卵巢肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]心肺脑复苏过程中低温的机制不包括

A. 降低脑代谢
B. 减少乳酸生成，减少酸血症
C. 利于抑制性神经递质释放
D. 维持离子体内平衡
E. 减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿

正确答案 ：C

解析：心肺脑复苏过程中采取低温时可以抑制兴奋性神经递质的释放，从而实现对脑组织的保护，本身并不是促进了抑制性神经递质的释放。

[单选题]儿童骨折处理中以下哪项不正确

A. 常以手法复位、保守治疗为主
B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位
D. 合并神经损伤的不一定都需要手术探查
E. 合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术

正确答案 ：C

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