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[单选题]胃癌患者手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了
A. 清洗腹腔,以利于吻合口愈合
B. 防止血行转移
C. 防止种植转移
D. 防止淋巴转移
E. 防止直接浸润
[多选题]有效循环血量的影响因素包括
A. 血容量
B. 心排出量
C. 心率
D. 周围血管张力
E. 血压
正确答案 :ABD
解析:有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力,本题答案选择ABD。
[单选题]阑尾类癌的临床特点中,错误的是
A. 胃肠道类癌中最常见的一种,主要位于阑尾黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移
C. 临床多无明显症状,多数在急性阑尾炎术中或术后发现,预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,又称嗜银细胞,能分泌5-羟色胺
E. 大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移,恶性者直径均大于2cm
正确答案 :B
[单选题]甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的
A. 随伸舌移动
B. 随吞咽移动
C. 随呼吸移动
D. 不随吞咽移动
E. 以上皆不是
正确答案 :B
[单选题]不是病人营养状况依据的指标为
A. 血清转铁蛋白
B. 血红蛋白
C. 血浆白蛋白
D. 血小板计数
E. 周围血液淋巴细胞计数
正确答案 :D
[多选题]腰麻适用于
A. 上腹手术
B. 下腹手术
C. 下肢手术
D. 会阴部手术
E. 上肢手术
正确答案 :BCD
解析:腰麻适用于腹部或下肢手术,本题答案选择BCD。
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
正确答案 :B
[单选题]不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是
A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 残胃癌
D. 十二指肠残端破裂
E. 胃出血
正确答案 :D
解析:毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合,不存在十二指肠残端,不会出现D所描述的并发症。
[单选题]关于局麻药的极量,下列哪一项是正确的
A. 普鲁卡因1000mg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg
正确答案 :A
[多选题]导致二重感染的常见致病菌有
A. 白念珠菌
B. 难辨梭菌
C. 大肠杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :AB
解析:二重感染即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后,体内正常菌群因受到不同制菌作用而发生平衡上的变化,未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致病。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念球菌等为多见。临床表现为消化道感染(鹅口疮、肠炎等)、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染,除停用原来抗生素外,对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验,以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。