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[单选题]取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试,该年限是
A. 3年
B. 5年
C. 1年
D. 4年
E. 2年
[单选题]一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良
正确答案 :A
解析:宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。
[单选题]患儿女,3岁。自幼体弱,多次患肺炎。查体:于胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,脉压增宽。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征
正确答案 :C
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种类型先天性心脏病的鉴别能力。动脉导管未闭由于左向右分流,导致肺血增多易并发肺部感染。本例心脏杂音部位及性质均典型,不难与房、室间隔缺损鉴别。艾森门格综合征为房或室间隔缺损伴肺动脉高压晚期,右心室压力高于左心室时,血自右向左分流,出现永久性青紫。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,早期出现青紫是其主要表现。
[单选题]急性脑病综合征最基本的症状有
A. 意识清晰度下降
B. 动作紊乱
C. 兴奋喊叫
D. 木僵
E. 思维不连贯
正确答案 :A
解析:急性脑病综合症即 谵妄综合征(delirium syndrome)是一组表现为广泛的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变。意识清晰度下降
[单选题]男,63岁。左侧肢体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木、无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150/88mmHg。神志清,言语含糊,左侧鼻唇沟浅.伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出、凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是
A. 溶栓治疗
B. 脱水降低颅内压
C. 抗凝治疗
D. 神经保护治疗
E. 扩容治疗
正确答案 :A
解析:该题的考点是溶栓治疗的时间窗。患者为老年男性,既往有高血压史和糖尿病史,存在动脉粥样硬化症的危险因素。本次是在安静状态下起病,出现左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,提示为急性脑血管病。脑CT未见明显异常,则可排除脑出血,支持缺血性卒中的诊断。目前缺血性卒中溶栓治疗时间窗为4.5小时,如无明确的禁忌证,则应积极采取溶栓治疗。该患者血压稍高,血常规、出凝血时间均正常,故该患者的最佳治疗措施应该是溶栓治疗。选项A为正确答案,其余答案均为干扰答案。
[单选题]断肢(指)再植时限为
A. 1~2小时
B. 3~5小时
C. 5~7小时
D. 6~8小时
E. 8~12小时
正确答案 :D
解析:断肢(指)再植手术原则上应越早越好,一般以外伤后6~8小时为时限。