2023(正高)高级卫生考试宝典普通外科卫生职称正高冲刺密卷解析(@6)

1. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散

2. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

3. [多选题]胃癌的病理组织分型包括

A. 腺癌
B. 黏液腺癌
C. 低分化癌
D. 未分化癌
E. 印戒细胞癌

4. [多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）

A. 手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染
B. 麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良
C. 造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高
D. 造口区域的组织缺陷，如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大
E. 机体自身疾病：高血压、免疫力低下等

5. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

6. [多选题]下述哪几项属于酸中毒的临床表现

A. 胸闷
B. 疲乏
C. 头痛
D. 气急
E. 嗜睡

7. [多选题]中心静脉插管所致的并发症为

A. 气胸
B. 血胸
C. 出血
D. 败血症
E. 臂丛神经损伤

8. [多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有

A. 胰腺假性囊肿
B. 胰腺纤维化萎缩
C. 胰腺坏死感染
D. 胰周脓肿
E. 胰管结石形成

9. [多选题]下列哪些手术后不宜早期离床活动

A. 疝修补术
B. 肾部分切除术
C. 分流术
D. 肝切除术
E. 肠粘连松解术

10. [多选题]以下关于痔的治疗，正确的是（ ）

A. 单纯内痔可用注射疗法
B. 二期内痔可用单纯结扎法治疗
C. 嵌顿痔初期可先做湿敷再复位
D. 环状痔可行环形切除术
E. 外痔常采用红外线凝固疗法

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABDE

解析：世界卫生组织（WHO）2000年将胃癌分为：①腺癌（肠型和弥漫型）；②乳头状腺癌；③管状腺癌；④黏液腺癌；⑤印戒细胞癌；⑥腺鳞癌；⑦鳞状细胞癌；⑧小细胞癌；⑨未分化癌；⑩其他。胃癌绝大部分为腺癌。

4.正确答案 ：ABC

解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABDE

解析：由于缺氯，代谢生成的酸性产物不能排出，碱丢失，血钾偏高导致代谢性酸中毒，有疲乏，胸闷，气急，嗜睡，血压下降等症状。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中，均是中心静脉插管所致的并发症。

8.正确答案 ：ACD

解析：胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症，而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。

9.正确答案 ：ABCD

解析：肠粘连松解术后宜早期下床活动，促进肠功能恢复，也利于防止再次粘连，本题答案选择ABCD。

10.正确答案 ：ABCD

解析：红外线凝固疗法多用于内痔1期和2期的治疗，本题答案选择ABCD。

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