使用磺脲类药物降糖时错误的是 ( )

[单选题]使用磺脲类药物降糖时错误的是 ( )

A. 年老患者尽量使用短效药物，以减少低血糖的发生
B. 治疗从小剂量开始
C. 一般在餐前服药
D. 应用胰岛素治疗每日需要20U时，可加用
E. 不能用于对磺胺类药物过敏的病人

正确答案 ：D

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[单选题]下述低钾的临床表现中，错误的是

A. 腹胀、肠麻痹
B. 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
C. 心悸、心率快或心律失常
D. 尿量明显减少
E. 神志淡漠，疲乏

正确答案 ：D

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖

正确答案 ：C

[单选题]糖尿病合并高血压应采取个体化管理策略，下面哪种情况是正确的( )

A. 对于高龄(65岁以上)、健康状况较差、已发生靶器官损害甚或伴严重冠心病患者，在强调收缩压达标＜130mmHg的同时应降低舒张压＜80mmHg
B. 对于糖尿病病史较短、一般健康状况良好、无明显大血管病变且较为年轻的患者，血压控制目标为＜130／80mmHg，同时基于患者临床特点和治疗应答，较高或较低的舒张压目标可能是合适的
C. 妊娠糖尿病患者目标血压为120～129／60～79mmHg，以减少胎儿生长发育障碍风险
D. 合并慢性肾病，如果尿蛋白≥1g／d时，则目标血压＜120／80mmHg
E. 透析患者目标血压为140／90mmHg

正确答案 ：B

[单选题]男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是

A. 胰岛素
B. B 格列喹酮
C. 瑞格列奈
D. 阿卡波糖+中效胰岛素
E. 二甲双胍

正确答案 ：E

解析：血清肌酐超过133μmol/L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险故禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖此时可以运用。

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

正确答案 ：ABCDE

[单选题]妊娠糖尿病的患者，应在产后何时行糖尿病筛查以重新分型( )

A. 1～2周
B. 2～4周
C. 3～6周
D. 4～8周
E. 6～12周

正确答案 ：E

[单选题]男性，60岁，心悸、乏力4个月，双下肢水肿1个月；查体：甲状腺可触及，心率96/min，早搏5～6/min，双手平伸细震颤(+)；下肢可凹性水肿(+)，表面散在少量硬结；最可能的诊断是

A. 甲亢性心脏病
B. 单纯性甲状腺肿伴神经官能症
C. 甲状腺功能减退症
D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿
E. Graves病

正确答案 ：A

解析：甲亢性心脏病主要表现为心房颤动和心力衰竭，多发生在老年患者。

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