女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛

[单选题]女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断

A. 髋关节后脱位
B. 股骨干上段骨折
C. 股骨颈骨折
D. 粗隆间骨折
E. 髋臼骨折

正确答案 ：D

解析：患者右髋部摔伤，现短缩畸形，右下肢外旋近90°，是典型的粗隆间骨折的表现，故本题答案选择D。

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[单选题]关节盘的最薄处为 ( )

A. 中间带
B. 以上均是
C. 后带
D. 前带
E. 双板区

正确答案 ：A

[单选题]急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于后者有

A. 感觉障碍形式
B. 脑脊液蛋白-细胞分离
C. 弛缓性瘫痪
D. 病前感染病史
E. 尿潴留、便秘

正确答案 ：B

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄，但以青壮年男性多见。四季均有发病，夏、秋季节多见，起病呈急性或亚急性，少数起病较缓慢，主要表现如下运动障碍：1、肢体瘫痪 。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。 急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎，以下主要介绍急性横贯性脊髓炎。 主要的区别是脑脊液蛋白-细胞分离

[单选题]细菌代谢过程中，大分子营养物质在酶的作用下经过一种或多种途径转变为一个共同通用的中间产物，这个产物是 ( )

A. 甲酸
B. 尿酸
C. 乙酸
D. 丙酮酸
E. 脂肪酸

正确答案 ：D

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 莲子
B. 黄精
C. 熟地黄
D. 山药
E. 天冬

正确答案 ：BCE

[单选题]关于急性硬膜外血肿，下列叙述不正确的是( )

A. 表现为血压升高、呼吸增快，脉搏减慢，即"两高一慢"
B. 血肿多位于颞部、额顶部和颞顶部
C. 有轻型急性颅脑损伤病史
D. 意识状态有中间清醒期
E. 受伤时曾有短暂意识障碍
F. 随着颅内压的增高，可出现头痛进行性加重，烦躁不安，呕吐加剧

正确答案 ：A

解析：　急性硬膜外血肿指外伤后积聚于颅骨与硬脑膜之间的血肿。其缘由多因头部遭受外力直接打击，产生颅骨骨折或颅骨局部变形，使脑膜中动脉或静脉破裂所致。血肿以颞部最为常见，大多为单发，亦有与硬膜下或脑内血肿合并存在。典型表现为伤后即有短暂昏迷，继而意识转清，以后又再次昏迷，这种昏迷--清醒---昏迷的典型患者约占30%-50%。患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等。

[多选题]继发性腹膜炎患者，潜在的并发症有

A. 盆腔脓肿
B. 感染性休克
C. 粘连性肠梗阻
D. 严重腹泻
E. 膈下脓肿

正确答案 ：ABCE

[单选题]听诊时心率可正常的心律失常是

A. 阵发性室性心动过速
B. 室上性阵发性心动过速
C. 心房颤动
D. 窦性心动过速
E. 心房扑动伴4∶1房室传导

正确答案 ：E

[多选题]人乳中的钙含量虽低，但吸收率高，与以下情况有关

A. 酪蛋白含量较高
B. 乳糖在肠道内部分变为乳酸使pH降低，钙盐容易溶解
C. 清蛋白含量较少
D. 钙、磷比例合理
E. 脂肪容易吸收

正确答案 ：BDE

解析：人乳中钙、磷比例适当(2∶1)，含乳糖多，乳糖在小肠远端与钙形成螯合物，降低钠在钙吸收时的抑制作用，避免了钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内pH下降，有利小肠钙的吸收。

[单选题]下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的

A. 代谢性酸中毒
B. 长期胃肠减压
C. 输入大量库存血
D. 急性肾衰竭少尿期
E. 静脉输注钾盐过快过多

正确答案 ：B

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