1. [单选题]腹部触诊呈揉面感见于
A. 结核性腹膜炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性腹膜炎
D. 肠梗阻穿孔
E. 胃溃疡穿孔
2. [单选题]蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括
A. 手背
B. 头颈部
C. 上胸部
D. 上臂
E. 下肢
3. [单选题]治疗哮病的基本原则是
A. 发时治标,平时治本
B. 补阴救阳
C. 温清兼施
D. 攻邪治标
E. 扶正救脱
1.正确答案 :A
解析:腹膜炎
板状腹:胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎
紧张度减低或消失:慢性消耗性疾病,经产妇,瘦弱的老年人,或刚放过大量腹水的病人。
2.压痛及反跳痛
(1)压痛:
①广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。
②局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。
(2)反跳痛:反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。
液波震颤
肝脏触诊(单手或双手法触诊)
临床意义
肝 脏:
正常成人肝脏一般触不到,但腹壁松软的瘦者深吸气时可触及肝下缘(肋弓下<1cm、剑突下<3cm)、表面光滑、质软、无压痛。
弥漫性肝肿大:见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、肝硬化、白血病、血吸虫病等。
局限性肝肿大:见于肝脓肿,肝肿瘤、肝囊肿等。
肝脏缩小:见于急性和亚急性肝坏死,晚期肝硬化。
肝脏质地分级:分为质软、质韧(中等硬度)和质硬3级。
正常的肝脏:柔软,口唇;
慢性肝炎质韧,鼻尖;
肝硬化质、肝癌质地硬,前额。
2.正确答案 :E
3.正确答案 :A
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