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[单选题]不符合大叶性肺炎表现的是
A. 属浆液性炎
B. 多由肺炎双球菌引起
C. 可继发肺脓肿
D. 肺泡炎症为主
E. 可继发肺肉质变
[单选题]新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中,错误的是
A. 体温调节中枢发育不成熟
B. 皮肤表面积相对较大
C. 血流较丰富
D. 棕色脂肪含量较多
E. 体内能量储存少
正确答案 :D
解析:新生儿尤其是早产儿,发生低体温和皮肤硬肿的原因是:①体温调节中枢不成熟。②体表面积相对较大,血流丰富,皮下脂肪少,易于失热。③躯体小,体内储存热量少。④新生儿由于缺乏寒战反应,寒冷时主要靠棕色脂肪代偿产热,但其代偿能力有限;早产儿代偿产热能力更差;因此,寒冷时易出现低体温。⑤皮下脂肪中,饱和脂肪酸含量高,由于其熔点高,低体温时易于凝固,出现皮肤硬肿。故选D。
[单选题]提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是
A. 结核性胸膜炎
B. 原发病灶扩大,产生空洞
C. 支气管淋巴结肿大
D. 支气管淋巴结周围炎
E. 急性粟粒性肺结核
正确答案 :E
解析:原发型肺结核的病理转归如下:①吸收好转:病交完全吸收、钙化或硬结(隐伏或痊愈)。此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。②进展:A原发病灶扩大,产生空洞;B支气管淋巴结周围炎,形成淋巴结支气管瘘,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎;C支气管淋巴结肿大,造成肺不张或阻塞性肺气肿;D结核性胸膜炎。③恶化:血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
[单选题]对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是
A. 阿苯达唑
B. 吡喹酮
C. 氯喹
D. 伯氨喹
E. 手术
正确答案 :E
解析:对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是手术。不宜药物治疗以免囊虫扩散。故选E。
[单选题]在下列各项中,雌激素与孕激素表现为协同作用的是
A. 促进乳房发育
B. 促进阴道上皮角化
C. 加强输卵管蠕动
D. 增加宫颈黏液分泌
E. 加强子宫收缩
正确答案 :A
解析:雌激素可以刺激卵泡发育,能加速卵子在输卵管的运行速度,增加宫颈黏液分泌,促进阴道上皮角化,可以刺激人类乳腺导管的生长,也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能为抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行,同时促进乳腺腺泡的生长,为泌乳作准备。故选A。
[单选题]成人右手占体表面积的
A. 1%
B. 2.5%
C. 3%
D. 3.5%
E. 5%
正确答案 :B
解析:烧伤面积的计算法:九分法:头、面、颈部三者各占3%,双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足,依次各占5%、21%、13%、7%。故成人右手占体表面积的2.5%。故正确答案为B。
[单选题]患者,男,65岁,进行性排尿困难,前列腺明显增大,质地正常,残余尿150ml,内脏功能正常。最好的治疗方法是
A. 继续观察
B. 双侧睾丸切除
C. 内分泌治疗
D. 前列腺切除术
E. 抗感染治疗
正确答案 :D
解析:急性尿潴留的治疗原则是解除病因、恢复排尿。该患者前列腺增大是尿潴留的病因,因此要解除病因,需要做前列腺切除术,也就是最好的治疗方法。故选D。
[单选题]女,17岁,高三学生。近3个月失眠,头痛,上课注意力不集中,情绪低落,自责、自卑,哭泣,加重1个月,听到同学骂自己脏,故反复洗手洗澡,不愿上学,有轻生观念。
A. 精神分裂症
B. 妄想性障碍
C. 强迫性障碍
D. 抑郁发作
E. 人格障碍
正确答案 :D
解析:此试题是综合应用题,考查考生诊断与鉴别诊断能力。此题干中患者以情绪低落为主要临床表现且持续存在,2个月后,在此基础上出现幻听,又在幻听的影响下反复洗手,幻听内容单一且与患者情绪协调,故不符合选项A、B的诊断。强迫症状(思维或行为)是源自自己的,患者常将其视为能防范某些客观上不大可能的事件,且他们认为事件对患者有害或者是患者造成的危害事件。这种行为通常(但并非总是如此)被患者认为是无意义的或无效的,且反复企图加以抵抗。该患者反复洗手不是源自自己的想法,受幻听的影响并接受幻听的内容,故排除选项C的诊断。人格障碍是在成长过程中逐渐形成的,在儿童期或青春期出现,延续到成年。由根深蒂固的和持久的行为模式组成,表现为对广泛的人际和社会处境产生固定的反应。他们与在特定的文化背景中一般人的感知、思维、情感,特别是待人方式上有极为突出或明显的偏离。这些行为模式相对稳定。他们常常,但并非总是,伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能与行为方面的问题。故该患者最可能的诊断是选项D,抑郁发作。