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[多选题]胸痛的护理措施有 ( )
A. 患者取患侧卧位
B. 用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D. 给予小剂量镇静剂
E. 根据不同病因采取相应护理措施
[多选题]慢性肾炎常用的护理诊断
A. 营养失调
B. 体液过多
C. 焦虑不安
D. 潜在感染
E. 潜在肾功能不全
正确答案 :AB
解析:【常用护理诊断/问题、措施及依据】 1.体液过多,与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与低蛋白饮食、长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。 (1)饮食护理:慢性肾炎病人肾功能减退时应予以优质低蛋白饮食,0.6~0.8g/(kg·d)。低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素,因锌有刺激食欲的作用。 (2)静脉补充营养素:遵医嘱静脉补充必需氨基酸。 (3)营养监测:观察并记录进食情况包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适,总热量是否足够。观察口唇、指甲和皮肤色泽有无苍白;定期监测体重和上臂肌围,有无体重减轻、上臂环围缩小;检测血红蛋白浓度和血清白蛋白浓度是否降低。应注意体重指标不适合水肿病人的营养评估。 【其他护理诊断/问题】 1.焦虑,与疾病的反复发作、预后不良有关。 2.潜在并发症:慢性肾衰竭。
[多选题]急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有
A. 消化道出血
B. 胰腺脓肿
C. 急性肾衰竭
D. 败血症
E. 肠穿孔
正确答案 :ABCD
[多选题]急性肾小球肾炎的血尿特点是
A. 几乎见于所有患者
B. 肉眼血尿少见
C. 镜下血尿持续时间较长
D. 常为首发症状
E. 可治愈
正确答案 :ACDE