医学职称副高考试宝典结核病卫生副高高级职称易混易错在线题库(L9)

1. [多选题]真菌致病的决定因素

A. 真菌的数量
B. 侵入途径
C. 真菌的毒力
D. 免疫功能低下的患者
E. 感染的时间

2. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

3. [多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

4. [单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

5. [多选题]小儿结核性脑膜炎中期的临床特点

A. 颅内压增高、头痛、呕吐
B. 嗜睡、意识模糊
C. 明显脑膜刺激征
D. 常侵犯脑神经
E. 以上都不是

6. [单选题]肺结核复治病例选择抗痨药物的常用方法为

A. 常用的药物选用4～5种，等待培养及药物疗效
B. 采用耐药发生较晚的对氨基水杨酸钠
C. 选用患者以前未用或曾规则联合用过的药物2～3种
D. 按原方案治疗
E. 加用TMP以增加药物疗效

7. [多选题]早期确诊结核性脑膜炎最好用

A. 脑脊液细菌培养出结核杆菌
B. 脑脊液薄膜涂片找到结核杆菌
C. 脑脊液豚鼠接种
D. 脑脊液沉淀用直接荧光抗体法找结核杆菌
E. 以上都不是

8. [单选题]慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是

A. 抗感染
B. 止咳化痰
C. 吸氧
D. 糖皮质激素
E. 利尿

9. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

10. [多选题]关于结核病检查的临床意义，正确的是

A. 血沉正常可排除活动性肺结核
B. 痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立
C. 结素试验若呈强阳性反应，可诊断活动性肺结核
D. 重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性，待病情好转，可转为阳性反应
E. 痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：A

解析：复治患者需考虑耐药肺结核，详细询问既往用药史，强化期最好由5种药物组成，等待药物敏感性检测结果及观察药物疗效后调整用药。

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：BCDE

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。是确诊肺结核最特异性的方法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。

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