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[多选题]以下参与纤溶系统内激活的有( )。
A. 因子Ⅻa
B. 因子Ⅺa
C. 高分子量激肽原(HMWK)
D. t-PA
E. u-PA
[单选题]溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞,一般多采用
A. 绵羊红细胞
B. 鸡红细胞
C. 兔红细胞
D. 人"O"型红细胞
E. 鼠红细胞
正确答案 :A
解析:绵羊红细胞SRBC作为颗粒性抗原在体外与其相应抗体(兔抗SRBC免疫血清)结合,玻片试验即可出现肉眼可见的凝集块,即凝集试验阳性。当SRBC在试管中与其相应免疫血清结合后,在补体作用下,将导致SRBC裂解,发生补体参与的溶血反应。当反应体系中的SRBC和补体量一定时,其溶血反应程度与溶血素的效价呈正比,此即为补体参与的溶血试验,借此可测定溶血素的效价。
[单选题]下列均符合漏出液形成机制,但除外
A. 血管内胶体渗透压下降
B. 毛细血管静水压减低
C. 水钠潴留
D. 静脉栓塞
E. 淋巴回流受阻
正确答案 :B
解析:漏出液的发生机制包括:毛细血管液体静压增高,血浆胶体渗透压减低,淋巴回流受阻和钠水潴留。
[多选题]下列检查哪项改变与溶血有关 ( )
A. 黄疸
B. 网织红细胞增多
C. 血清直接胆红素增多
D. 结合珠蛋白减少
E. 尿胆原增多
正确答案 :ABDE
[单选题]患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选
A. 红霉素
B. 头孢唑林
C. 青霉素
D. 磷霉素
E. 氯霉素
正确答案 :C
解析:猩红热首选青霉素,每日3万~5万U/kg,分2次肌注,疗程7~10天,青霉素过敏者可选用红霉素、头孢霉素等药物。
[单选题]一般血型抗原是红细胞膜上的:
A. 糖原
B. 蛋白质
C. 磷脂
D. 脂蛋白
E. 糖脂或脂蛋白
正确答案 :E
解析:红细胞膜中夹杂着3种蛋白质:糖蛋白、简单蛋白及膜收缩蛋白。红细胞抗原有些突出在细胞表面,好像伸出在地面上的树枝,如ABH抗原;有些镶嵌在细胞膜内,如Rh抗原。
[单选题]血浆中低分子蛋白质大量进入原尿而产生的蛋白尿是
A. 肾小球性蛋白尿
B. 血浆性蛋白尿
C. 溶血性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 蛋白尿
正确答案 :B
解析:血浆中出现大量中、小相对分子质量的异常蛋白质,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力,而大量出现在尿液中形成蛋白尿。
[单选题]女性,26岁,孕16周。血常规结果示:Hb96g/L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g/L)301。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :C
解析:从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血,排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%,均在正常值范围内,可排除A、B答案,故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血,很多携带者在怀孕时发现。
[单选题]可用于血液保养液的抗凝剂是
A. EDTA-K2
B. 枸橼酸钠
C. 草酸钠
D. 双草酸盐
E. 草酸钾
正确答案 :B
解析:枸橼酸盐:常用的有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。适用于红细胞沉降率、凝血检查和血小板功能检查。因毒性小,也用于血液保养液。
[单选题]不属于溶血性黄疸的变化是
A. 血中胆红素增加
B. 粪中粪胆原增加
C. 尿中尿胆原增加
D. 尿中胆红素阳性
E. 尿中尿胆素阴性
正确答案 :D
解析:溶血性黄疸血中未结合胆红素增高,其不能由肾小球滤过,故尿中无胆红素排出,尿胆红素阴性。