正高职称考试宝典内科学正高高级职称冲刺密卷单选题解析(K6)

1. [多选题]关于CADASIL，叙述错误的有（ ）

A. 双侧皮质下深部白质病变
B. 双侧颞叶白质病变
C. 胼胝体萎缩
D. 双侧额叶皮质萎缩改变
E. 双侧小脑半球萎缩改变

2. [多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

A. 壁细胞总数为正常的两倍
B. 胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 十二指肠液返流
E. 壁细胞总体减少

3. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

4. [多选题]血沉测定的临床应用价值为

A. 辅助诊断结核病
B. 辅助鉴别良恶性肿瘤
C. 血液流变学指标
D. 观察风湿热活动情况
E. 鉴别功能性与器质性病变

5. [多选题]DPB的病因包括

A. 神经-肌肉病变
B. 遗传因素
C. 免疫系统异常
D. 慢性气道炎症
E. 感染

6. [多选题]严重缺氧时可发生

A. 颅内压增高
B. 心肌坏死
C. SGPT↑，氮质血症
D. 脑血流增加
E. 扑翼样震颤

7. [单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

8. [多选题]患者女性，36岁。关节痛、面部红斑2个月，伴发热、尿中泡沫增多，有雷诺现象。该疾病相关关节痛的特点是

A. 对称性多发，大、小关节均可受累
B. 不对称性，大关节受累为主
C. 可有晨僵
D. 常有诱因，如进食海鲜
E. 无骨质侵蚀

9. [多选题]原发性醛固酮增多症的病因有

A. 醛固酮瘤
B. 特发性醛固酮增多症
C. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
D. 分泌醛固酮的迷走组织
E. 醛固酮癌

10. [多选题]关于铅中毒时出现的铅线，下列哪些描述不正确

A. 多见于门齿、犬齿牙龈内外侧的边缘处
B. 呈宽约1mm的蓝黑色线带
C. 放大镜下可见点状颗粒集合，有时有斑块状
D. 口腔卫生与沿线无关
E. 铅线位于磨牙

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：BCD

解析：迷走神经兴奋，会促进胃酸分泌，导致溃疡病发作。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BCDE

解析：本病至今病因不清，但最近的一系列分子基因研究进展，提示本病不是一种单基因疾病，而是一种涉及到多种因素的疾病。1、与遗传因素有关；2、感染；3、刺激性有害气体吸入与大气污染。

6.正确答案 ：ABC

解析：严重缺氧可使心肌坏死，可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿引起颅内压增高，脑血流减少。严重缺氧使肾脏缺氧:可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，SGPT↑，氮质血症，易诱发泌尿系统感染。扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈又称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：DE

解析：铅线，是一种铅中毒后在牙齿上出现的症状。铅线——为铅中毒特征性体征。铅中毒在口腔里的特征性表现是：沿着牙龈乳头边缘上发生一条约1mm的蓝灰色或蓝黑色“铅线”，口腔不清洁的人这条铅线特别明显。这种色素也可以发生在口腔局部粘膜上形成较大的铅斑。X摄片检查也可在尺桡、股骨、胫腓骨长骨端见有密度较高的带状致密阴影——铅线。

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