中西医结合执业医师资格2023历年考试真题汇总(J7)

1. [单选题]下列各项，不属正常舌象表现的是( )

A. 舌体荣润
B. 舌质淡红
C. 舌苔薄白
D. 舌体淡嫩少苔
E. 舌体柔软

2. [单选题]下列各项均可出现肝浊音界扩大，但哪一项应除外

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 肝包虫病
D. 晚期肝炎后肝硬化
E. 肝脓肿

3. [单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述，正确的是

A. 脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B. 脑肿瘤的疼痛多为重度
C. 三叉神经痛常常剧烈
D. 肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
E. 头痛程度与病情轻重呈平等关系

4. [单选题]下列哪项是高渗性失水早期的主要表现

A. 恶心
B. 口渴
C. 心悸
D. 昏迷
E. 烦躁

5. [单选题]霍乱最重要的传播途径是

A. 生活接触
B. 食物传播
C. 苍蝇媒介
D. 水型传播
E. 带菌动物传播

6. [单选题]低钾血症时血清钾浓度低于

A. 4.5mmol／L
B. 3.5mmol／L
C. 5.5mmol／L
D. 4mmol／L
E. 5mmol／L

7. [单选题]下列各项，不符合非活动性HB-sAg携带者诊断的是( )

A. 血清HBsAg阳性
B. 血清HBV DNA阴性
C. 血清HBeAg阳性
D. 血清ALT在正常范围
E. 血清抗-HBe阳性

8. [单选题]真热假寒证出现"假寒"的最主要部位是

A. 额部
B. 胸部
C. 腹部
D. 四肢
E. 舌象

9. [单选题]下列各项，急性白血病高热的主要病因是

A. 代谢亢进
B. 化疗反应
C. 白血病细胞浸润
D. 广泛出血
E. 合并感染

10. [单选题]某女，45岁。突然头晕乏力，泛泛欲吐，昏倒不省人事，牙关紧闭，脉沉弦。治疗宜选用的是( )

A. 手厥阴经穴
B. 手少阴经穴
C. 足厥阴经穴
D. 督脉穴
E. 任脉穴

1.正确答案 ：D

解析：正常舌象的特征是:舌质淡红、鲜明、滋润；舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而湿润。说明胃气旺盛，气血津液充盈，脏腑功能正常。

2.正确答案 ：D

解析：若肝上界正常或升高，而下界当深吸气时在右肋缘下超过1cm或剑突下超过3cm，则为肝浊音界扩大，见于肝弥漫性肿大如肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等，也可见于局限性肝肿大如肝脓肿、肝包虫病、肝癌等。肝脏缩小见于急性或亚急性肝坏死、晚期肝硬化。因此答案是D。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：高渗性失水：轻度失水出现口渴、尿少；中度以上失水，出现口渴加重，尿少，疲乏，心率增快，血压下降，出汗减少，烦躁；重度以上失水，出现躁狂、晕厥甚至昏迷等。

5.正确答案 ：D

解析：霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此，答案是D。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：“非活动性HBsAg携带者”，其特点是：血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围内。

8.正确答案 ：D

解析：“真热假寒”：即内有真热而外见假寒的证候。其产生机理，是由于阳热内盛，阳气闭郁于内，不能布达于四末而形成，或者阳盛于内，拒阴于外，故也称为“阳盛格阴”、根据其阳热闭郁而致手足厥冷的特点习惯上又把它叫“阳厥”或“热厥”。其内热愈盛则肢冷愈严重，即所谓“热深厥亦深”。其表现如：手足冷，脉沉等，似属寒证，但四肢冷而身热不恶寒反恶热，脉沉数而有力，更见烦渴喜冷饮，咽干、口臭、谵语、小便短赤，大便燥结或热痢下重，舌质红，苔黄而干等症。这种情况的手足厥冷，脉沉就是假寒的现象，而内热才是疾病的本质。故本题答案选D。

9.正确答案 ：E

解析：考点：发热的病因。 急性白血病半数患者以发热为早期表现。可低热，亦可高达39～40℃或以上，伴有畏寒、出汗等。虽然白血病本身可以发热，但高热往往提示有继发感染。

10.正确答案 ：D

解析：晕厥针灸治疗：治法：苏厥醒神。取督脉、手厥阴经穴为主。主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。配穴虚证者，加气海、关元、百会；实证者，加合谷、太冲。操作：足三里用补法；水沟、中冲用泻法；涌泉用平补平泻法。配穴 按补虚泻实操作，气海、关元、百会用灸法。方义：水沟属督脉穴，督脉入脑上颠，取之有开窍醒神之效。中冲为心包经井穴，能调阴阳经气之逆乱，为治疗晕厥之要穴。涌泉可激发肾经之气，最能醒神开窍，多用于晕厥之重证。足三里补益气血，以滋养神窍。

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