2023西药执业药师笔试考试试题(D9)

1. [多选题]不属于竞争性拮抗药的特点的是

A. 与受体结合是可逆的
B. 本身能产生生理效应
C. 本身不能产生生理效应
D. 能抑制激动药的最大效应
E. 使激动药的量效曲线平行右移

2. [多选题]医疗机构药师工作职责包括

A. 参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施
B. 参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
C. 参与住院患者疾病诊断、书写病历、行使处方权
D. 开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警

3. [单选题]下述治疗骨质疏松药物中，属于骨形成刺激剂的是

A. 甲巯咪唑
B. 氟制剂
C. 降钙素
D. 双膦酸盐
E. 维生素D

4. [单选题]氨苯蝶啶的作用部位在

A. 髓袢升支粗段
B. 远曲小管和集合管
C. 近曲小管
D. 髓袢升支粗段皮质部
E. 髓袢升支粗段髓质部

5. [单选题]下列不属于片剂制备常用四大辅料的是( )。

A. 稀释剂
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 润滑剂
E. 助溶剂

6. [单选题]具有1，2-苯并噻嗪结构的药物是

A. 美洛昔康
B. 吲哚美辛
C. 萘普生
D. 芬布芬
E. 酮洛芬

7. [单选题]药物临床试验应当在批准后几年内实施

A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 5年

8. [多选题]关于处方的说法，正确的是

A. 处方是由执业药师开具的医疗文书
B. 医疗机构病区用药医嘱单也是处方
C. 医院处方包括法定处方和医师处方
D. 处方有前记、正文和后记三部分组成

9. [单选题]使用医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的，应实施

A. 一级召回
B. 二级召回
C. 三级召回
D. 无需召回

10. [单选题]复方抗感冒药中，咖啡因的作用是

A. 解除鼻塞症状
B. 可减轻或消除卡他症状
C. 促进药物对病灶的扩散
D. 增强解热镇痛药的效果
E. 退热、缓解头痛和全身痛

1.正确答案 ：BD

解析：竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量一效曲线平行右移，但其最大效应不变。本身不能产生生理效应，与受体结合是可逆的。

2.正确答案 ：ABD

解析：只有医师具有处方权。

3.正确答案 ：B

解析：一般多采用联合用药的方案治疗OP，不同类型的OP在药物选择上也有所不同。药物包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D；②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素；③骨形成刺激剂：甲状旁腺激素、氟制剂等。

4.正确答案 ：B

解析：氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌；Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。

5.正确答案 ：E

解析：根据它们所起作用的不同，常将辅料分成如下四大类：填充剂或稀释剂、黏合剂、崩解剂和润滑剂。故本题选择E。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查美洛昔康的结构特征。其余答案均为芳基烷酸类。故本题答案应选A。

7.正确答案 ：B

解析：药物临床试验应当在批准后3年内实施。

8.正确答案 ：BCD

解析：本题考查处方与调剂管理。处方是由注册的执业医师和执业助理医师为患者开具的医疗文书。医院中涉及的处方包括法定处方和医师处方。处方有前记、正文和后记三部分组成。

9.正确答案 ：C

解析：(1)医疗器械一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的。(2)医疗器械二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的。(3)医疗器械三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。故选C。建议考生运用口诀"严重危害一级召回，可逆暂害二级召，较小危害三级召"准确记忆。

10.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是抗感冒药的组方原则。复方抗感冒药中，咖啡因的作用一是为了加强解热镇痛药(D)的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。

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