男性，21岁，突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，双侧

[单选题]男性，21岁，突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，双侧瞳孔不等大，右∶左＝4∶2mm，右侧瞳孔对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶脑内血肿。有癫痫痫病史。最可能的诊断为

A. 脑瘤卒中
B. 脑动脉瘤破裂出血
C. 脑动静脉畸形出血
D. Moya Moya病
E. 出血性脑梗塞

正确答案 ：C

解析：对于有癫痫病史突然脑出血的青少年病人，首先考虑为脑动静脉畸形出血。

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[单选题]男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎

正确答案 ：D

[多选题]视交叉与垂体的毗邻关系可以是

A. 视交叉在垂体后上方
B. 视交叉在垂体下方
C. 视交叉在垂体前方
D. 视交叉在垂体后方
E. 视交叉在垂体侧方

正确答案 ：ACD

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

正确答案 ：E

[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

A. 维持血容量
B. 防止代谢性酸中毒
C. 防止氮质血症
D. 维持体内晶体渗透压
E. 维持神经系统的正常功能

正确答案 ：D

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[单选题]枕骨大孔的前外侧主要的3对孔是 ( )

A. 舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门
B. 内耳门、破裂孔、颈静脉孔
C. 破裂孔、颈静脉孔、舌下神经管内口
D. 棘孔、破裂孔、颈静脉孔
E. 圆孔、卵圆孔、棘孔

正确答案 ：A

[单选题]耳源性脑脓肿，出现昏迷、一侧瞳孔扩大，应采取的抢救措施是

A. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术
B. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术
C. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术
D. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术
E. 行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术

正确答案 ：C

[单选题]有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分， 四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为

A. >100ml
B. >200ml
C. >300ml
D. >350ml
E. >400ml

正确答案 ：E

[单选题]室管膜瘤的好发部位除外

A. 侧脑室三角区
B. 第5脑室
C. 脊髓中央管
D. 圆锥-马尾-终丝
E. 大脑半球

正确答案 ：B

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