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[单选题]外科感染的致病因子中主要是
A. 蠕虫
B. 绦虫
C. 真菌
D. 细菌
E. 病毒
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺
正确答案 :C
[单选题]《医林改错》的作者是( )
A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯
正确答案 :A
[单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前,为缓解后背疼痛,患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗,操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况,据其母亲说,在注射药物之后,患者更倾向平卧,不喜欢站立。在问诊过程中,患者站立不稳,并且紧闭双目。患者低热,轻度心律失常,颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是()
A. 准备静脉管路用来输血
B. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
C. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺
D. 为患者预约腰椎MRI
E. 大剂量麻醉药物替代治疗
正确答案 :C
解析:A.虽然有可能出现腰椎穿刺后头痛,但会导致中枢神经系统感染的一切措施必须禁止。 B.一般而言,在治疗腰椎穿刺后头痛前,应保守治疗至少48h。 C.最适宜的处理。 D.不需要做腰椎MRI。 E.不需要大剂量麻醉药物替代治疗。
[多选题]下列哪些属枕神经阻滞的适应证
A. 枕后区疼痛
B. 三叉神经痛
C. 肌紧张性头痛
D. 外伤性颈部综合征
E. 颈椎病性颈枕部疼痛
正确答案 :ACDE
[单选题]蛛网膜下腔的终止平面是
A. 第1骶后孔平面
B. 第2骶后孔平面
C. 第3骶后孔平面
D. 第4骶后孔平面
E. 髂后上嵴上缘平面
正确答案 :E
解析:髂后上嵴上缘平面位于第1骶后孔和第2骶后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜
正确答案 :E
[单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡()
A. 短肠综合征
B. 轻度肝功能障碍
C. 呕吐或严重腹泻
D. 肾功能障碍
正确答案 :D
解析:吗啡在肝脏代谢为吗啡-6-葡糖苷酸,它比吗啡更有效并且半衰期更长,从而引起额外的镇痛作用。吗啡也能代谢为吗啡-3-葡糖苷酸,它引起不良反应并且参照其他的代谢产物它是没有作用的。 肾功能不全能产生吗啡-6-葡糖苷酸的积聚,具有后续阿片类效应包括呼吸抑制,所以在肾功能不全时慎用吗啡。 肝功能不全的患者能耐受吗啡(甚至在肝昏迷前期),因为葡糖苷酸极少被破坏。 短肠综合征,呕吐和腹泻限制了控释吗啡的效应,由于胃肠道吸收慢。
[单选题]至少发作过5次;重度、单侧眼眶、眶上和颞部疼痛,若不治疗持续15~180分钟;头痛侧至少伴随以下症状之一:结合膜充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂下垂和眼睑水肿;发作频度:隔日一次至每天8次。上述为下面哪种头痛的诊断标准?( )
A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 特殊类型偏头痛
正确答案 :C