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[多选题]与放射物质有关的肿瘤有
A. 白血病
B. 皮肤癌
C. 肾癌
D. 骨肉瘤
E. 肺癌
[单选题]不能作为克罗恩病长期维持治疗的药物是
A. 糖皮质激素
B. 5-氨基水杨酸
C. 柳氮磺吡啶
D. 奥沙拉嗪
E. 巴柳氮
正确答案 :A
[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征
A. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B. 一般情况差,有休克表现
C. 急性输卵管炎所致腹膜炎
D. 腹膜炎较重且无局限趋势
E. 观察12小时,症状体征加重者
正确答案 :C
解析:手术指征为:(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;(2) 腹膜炎重,腹腔积液多,肠麻痹重或中毒症状严重,尤其有休克表现者;(3) 腹膜炎病因不明,无局限趋势;(4) 经非手术治疗6-8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。答案C中应先行非手术治疗输卵管炎,不是手术指征。
[单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术
正确答案 :E
解析:患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。
[单选题]骨软骨瘤突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用
A. 观察
B. 肿瘤切除术
C. 局部广泛切除或截肢
D. 放射治疗
E. 化学治疗
正确答案 :C
解析:骨软骨瘤是最常见的一种良性肿瘤,X线片示为边缘清楚的球形或杵形肿块,若肿瘤突然迅速增大,在瘤体边缘(肿瘤的软骨帽部位)有棉絮状钙化阴影,且边缘不清楚,则表明肿瘤发生恶变,转变为软骨肉瘤。治疗应采用局部广泛切除大块植骨或截肢术。
[单选题]休克早期交感肾上腺髓质系统处于
A. 强烈兴奋
B. 强烈抑制
C. 先兴奋后抑制
D. 变化不明显
E. 先抑制后兴奋
正确答案 :A