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[多选题]排出量的记录应包括 ( )
A. 呕吐量
B. 引流液及分泌物量
C. 尿量
D. 皮肤失水量
E. 胃肠减压量
[多选题]预防接种的特殊禁忌症有
A. 自身免疫性疾病
B. 血液病
C. 哮喘
D. 中耳炎
E. 对酵母过敏者
正确答案 :BDE
[多选题]非正式组织的特点包括
A. 组织成员情感相投
B. 有共同兴趣爱好
C. 可以满足个人需求
D. 组织成员相互帮助
E. 有明确职责和协作关系
正确答案 :ABCD
[多选题]生态平衡健康观重视 ( )
A. 人体的各种平衡
B. 人体的功能状态
C. 宿主和环境因素
D. 人体的理化指标
E. 人体的致病因素
正确答案 :ACE
解析:这种健康观重视人体的各种平衡(包括体液平衡、 代谢平衡等),重视人体的致病因素(生物病原体为主)、 宿主和环境三者之间的动态平衡
[多选题]WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括
A. 消毒
B. 灭菌
C. 无菌技术
D. 隔离
E. 预防使用抗生素
正确答案 :ABCD
[多选题]胸部损伤的护理诊断有
A. 气体交换受损
B. 心输出量减少
C. 体液不足
D. 潜在并发症
E. 焦虑与恐惧
正确答案 :ABCDE
解析:1.清理呼吸道低效 与胸部损伤后疼痛,不敢有效咳嗽、咯痰有关。 2.气体交换受损 与胸部损伤引起反常呼吸运动、肺萎陷不能深呼吸有关。 3.心输出量减少 与开放性、张力性气胸、血胸有关。 4.体液不足 与血胸有关。 5.焦虑 与胸部损伤引起气急、大出血,惧怕手术等有关。 6.有感染的危险 与胸部损伤、闭式胸膜腔引流置管有关。 7.潜在并发症 肺炎、脓胸,与胸部损伤有关。
[多选题]下列叙述错误的是
A. 为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到"绝对无菌"
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染
正确答案 :ABDE
[多选题]上尿路结石位于
A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道
正确答案 :AB
解析:肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。
[多选题]书写病室报告要求 ( )
A. 内容简明扼要
B. 字迹清楚、端正、不涂改
C. 护士应签全名
D. 接班后及时书写
E. 病情可从病历中摘录
正确答案 :ABC
解析:(1)应在巡视和了解病情的基础上书写;(2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出;(3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写;(4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情、治疗和护理情况;(5)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”,危重患者作红色标记或用红笔注明“危”;(6)写完后,注明页数并签全名。