下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术（ ）

[单选题]下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术（ ）

A. 患弥漫性单纯性甲状腺肿的18岁女病人
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者
D. 结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E. 结节性甲状腺肿疑有恶变者

正确答案 ：A

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[单选题]关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确

A. 是非特异性反应
B. 存在微循环障碍
C. 与全身反应无关
D. 具有防御作用
E. 有炎症细胞浸润

正确答案 ：C

解析：创伤局部反应是非特异性防御反应，存在微循环障碍和炎细胞浸润等炎症反应的表现。严重的局部反应可加重全身反应，全身反应也可影响局部反应。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

正确答案 ：BDE

[单选题]体液酸碱度的正常范围在

A. 7.35～7.45
B. 7.35～7.55
C. 7.25～7.35
D. 7.25～7.45
E. 7.45～7.55

正确答案 ：A

解析：机体正常体液的酸碱度在pH7.35～7.45之间。

[单选题]有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的

A. 胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B. 小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C. 术中出血时，用激光止血
D. 右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E. 建立气腹，其压力低于成人

正确答案 ：C

解析：在小儿腹腔镜手术中出血时不宜用激光止血，本题答案选择C。

[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

A. 血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
B. 基础代谢率降低
C. 甲状腺功能五项正常
D. 服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小
E. 超声检查发现颈部淋巴结肿大

正确答案 ：ABD

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

[多选题]急性阑尾炎的手术选择是

A. 单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合
B. 化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术
C. 阑尾周围脓肿，无局限，行切开引流术
D. 阑尾周围脓肿，已局限，病情平稳，给予抗生素加支持疗法
E. 已发生阑尾脓肿，术中必须切除阑尾

正确答案 ：ABCD

解析：（1）非手术治疗：适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期、其他严重疾病不能耐受的手术者。 （2）手术治疗：适用于大多数阑尾炎的治疗。 （3）阑尾切除术并发症：腹腔内出血（最严重）、切口感染（最常见）、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。

[多选题]贲门失弛缓症的表现包括

A. 青年人多见
B. 老年人多见
C. 吞咽困难
D. 反逆性呕吐
E. 吸入性呼吸道感染

正确答案 ：ACDE

解析：贲门失弛缓症青年人多见，表现包括：咽下困难、疼痛、食物反流、体重减轻、出血和贫血、吸入性呼吸道感染等。本题答案选择ACDE。

[单选题]C-反应蛋白增高最常见于

A. 化脓性感染
B. 组织坏死
C. 恶性肿瘤
D. 结缔组织病
E. 器官移植急性排斥

正确答案 ：A

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