患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量

[单选题]患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭。查体：体重7kg，呼吸40次／分，心率130次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：此题是综合应用题，考查考生对室间隔缺损临床表现特点的认识和诊断。1岁小儿出生后2个月发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭提示存在先天性心脏病左向右分流型。杂音特点符合典型室间隔缺损。

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[单选题]女性青春早期是指

A. 身高生长发育刚刚开始的阶段
B. 身高生长减缓而性腺发育接近成熟阶段
C. 女孩月经初潮前的生长突增阶段
D. 月经初潮后的生长发育阶段
E. 第二性征发育近似成人阶段

正确答案 ：C

解析：此题是理解记忆判断题,考查考生对青春早期特点的理解。青春早期是指女孩月经初潮前的生长突增阶段,故答案C是正确的。

[单选题]更年期妇女内分泌变化主要表现为( )。

A. FSH升高，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降
B. FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高
C. FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变
D. FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高
E. FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

正确答案 ：A

[单选题]有关失眠症的诊断标准，以下哪项是正确的

A. 每周失眠2次，持续1个月以上
B. 每周失眠3次，持续2个月以上
C. 每周失眠3次，持续1个月以上
D. 每周失眠2次，持续2个月以上
E. 每周失眠3次，持续3个月以上

正确答案 ：C

[单选题]计算某地某年孕产妇死亡率的分母是

A. 某地某年年中妇女人口数
B. 某地某年年末妇女人口数
C. 某地某年年中15～49岁育龄妇女数
D. 某地某年年末15～49岁育龄妇女数
E. 某地某年活产数

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

A. 糖代谢
B. 脂代谢
C. 嘌呤核苷酸代谢
D. 嘧啶核苷酸代谢
E. 氨基酸代谢

正确答案 ：C

[单选题]当混合使用分别以次氯酸和盐酸为主要成分的两种洗净剂时，所产生的有害于健康的污染物质主要是

A. 氯酸
B. 盐酸
C. 次氯酸根
D. 氯气
E. 环境激素

正确答案 ：D

解析：次氯酸为主要成分的含氯洗涤剂和盐酸为主要成分的含酸洗涤剂，两者混合使用时容易发生反应，产生氯气，会引起氯气中毒，将严重损害人体健康。这在日本、美国都曾有过报道，因使用两种化学品造成氯气释放而使人窒息死亡，我国广东省也曾发生过类似事件。

[单选题]能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是

A. 氮杂丝氨酸
B. 6-巯基嘌呤
C. 5-氟尿嘧啶
D. 甲氨蝶呤
E. 阿糖胞苷

正确答案 ：A

解析：本试题考查考生对抗核苷酸代谢的药物的掌握情况。嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的从头合成过程可以被一些抗代谢物所拮抗，从而影响核苷酸乃至核酸的代谢。如氮杂丝氨酸是能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的代谢。6-巯基嘌呤可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成。5-氟尿嘧啶可以转变成FdUMP，FdUMP与dUMP结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢，从而影响核苷酸的合成。阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP，从而影响DNA的合成。因此，在上述备选答案中，只有A是正确的。

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