严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症

[单选题]严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 耐药金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 真菌
E. 支原体

正确答案 ：D

解析：长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。

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[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 溶质性利尿
C. 血磷过低
D. 凝血酶原过低
E. 氮质血症

正确答案 ：A

解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。

[单选题]食管癌经X线钡餐检查，下列哪项是错误的 ( )

A. 局限性食管粘膜皱襞断裂
B. 食管下端鸟嘴状狭窄
C. 食管壁有小的溃疡龛影
D. 局限于管壁一侧小的充盈缺损
E. 局限性管壁僵硬

正确答案 ：B

[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

A. 餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间
B. 空腹血糖6．11～7．0mmol／L
C. 尿糖阳性
D. OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E. OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是

A. 争取手术切除
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放射+手术治疗
E. 多次输血，保守治疗

正确答案 ：C

解析：因为食管癌手术禁忌证中包括已有左锁骨上窝淋巴结等远处转移者，本病例已有左锁骨上淋巴结转移，因此失去手术机会。

[单选题]麻醉期间对患者循环功能了解主要是

A. 应用心电图观察心率、心律变化
B. 测定中心静脉压
C. 根据血压、脉搏、脉压及每小时尿量
D. Swan-Ganz导管测定肺动脉楔压
E. 根据神志情况及瞳孔变化

正确答案 ：D

解析：高血钾时应以10%葡萄糖酸钙20～30ml加等量的10%葡萄糖液，静脉缓慢注入，以利用钙离子来对抗钾离子抑制心肌的作用。故答案应选D。

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