医学副高职称考试宝典妇产科学(副高)冲刺密卷详细答案(D5)

1. [单选题]25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查知第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力、规律，本例恰当的紧急处理是

A. 行外转胎位术
B. 行内转胎位术
C. 给予子宫收缩剂
D. 行刮宫产术
E. 吸氧

2. [单选题]原发性输卵管癌最常见的临床表现是

A. 异常阴道出血
B. 阴道排液
C. 下腹部包块
D. 腹部疼痛
E. 腹水

3. [单选题]关于念珠菌性阴道炎，下列哪项是恰当的

A. 用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B. 典型的白带为黄色泡沫状
C. 致病的白色念珠菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病
D. 顽固病例要注意并发糖尿病
E. 患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗

4. [多选题]脐带缠绕的剖宫产指征有哪些

A. 脐带绕颈圈数多
B. 缠绕紧
C. 出现晚期减速者
D. 羊水多
E. 胎头附近听到脐带杂音者

5. [单选题]女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此产妇产后出血原因可能是

A. 产道损伤
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘残留
D. 子宫收缩不良
E. 胎盘滞留

6. [单选题]关于卵巢瘤样病变下列哪项是错的( )

A. 囊性，直径常<5cm，壁薄
B. 滤泡囊肿和黄体囊肿最常见
C. 多为单侧
D. 由于易破裂，应立即手术治疗
E. 可暂行观察

7. [单选题]脑膜刺激征应该包括

A. 颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B. 颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C. Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D. Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E. 颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性

8. [单选题]关于与分娩有关的心理问题，下述哪项说法不恰当

A. 噪声能减少产妇的子宫胎盘血流量
B. 医务人员的服务态度对产妇精神状态有很大影响
C. 新生儿有严重畸形可引起产妇严重的精神创伤
D. 家庭式产房对孕妇能顺利地完成分娩有利
E. 新生儿出现问题不必告诉产妇，以免影响产后康复

9. [多选题]关于子宫肉瘤的病因学，下列哪些恰当

A. 从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%
B. 与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病
C. 缺乏雌激素对抗是子宫肉瘤的一个致病因素
D. 宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤
E. 子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低

10. [单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于

A. 高血压脑病
B. 核黄疸
C. 癔症
D. 蛛网膜下腔出血
E. 低血糖状态

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：阴道排液：最常见。排液为浆液性黄水，量可多可少，常呈间歇性，有时为血性，通常无臭味。腹痛：多发生与患侧，为钝痛，以后逐渐加剧呈痉挛性绞痛。盆腔肿块：部分患者扪及下腹肿块，大小不一，表面光滑。腹水：较少见，呈淡黄色，有时呈血性。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：D

解析：根据题干信息，此产妇产后出血最可能的原因是子宫收缩不良。产道损伤的特点是胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红；凝血功能障碍时，表现为持续性阴道流血，血液不凝固；根据“产后检查胎盘胎膜完整”也可排除“胎盘残留和胎盘滞留”。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABDE

解析：子宫肉瘤的病因学有：从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%；与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病；宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤；子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低；雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一；细胞遗传学异常可导致肌瘤发生；孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。

10.正确答案 ：D

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