在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢

[单选题]在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是

A. 3α羟化酶
B. 12α羟化酶
C. 7α羟化酶
D. 还原酶
E. 水解酶

正确答案 ：C

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[多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 同位素肾扫描
C. 逆行尿路造影
D. MRI
E. 泌尿系CT重建

正确答案 ：ACE

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

[单选题]大头瘟的病机是

A. 湿热中阻脾胃
B. 热毒内逼营血
C. 热毒盛于阳明
D. 邪在肺卫
E. 邪在上焦

正确答案 ：C

[单选题]低钾血症中哪一项论述是错误的：

A. 血清钾低于3．8mmol／L
B. 钾丧失过多
C. 钾摄入不足
D. 心肌兴奋性增高
E. 肠麻痹

正确答案 ：A

解析：血钾的范围是3.5—5.5mmol／L。低钾血症表现为：1.肌无力和发作性软瘫。2.轻度低血钾者多见窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩。重度低血钾可致室上性或室性心动过速及室颤等乃至猝死。3.糖耐量减退。4.长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病，肾小管浓缩，氨合成，泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，结果导致代谢性低钾，低氯性碱中毒。5.缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏，腹胀，恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。因此低钾血症常表现是心肌兴奋性增高。A的说法错误。故正确答案为A。

[多选题]据《灵枢·本神》，以下哪些脏受伤可引起“五脏不安”

A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 肾

正确答案 ：DE

[单选题]早期胃癌的诊断中，意义不大的方法是

A. X线钡餐检查
B. 纤维光束胃镜检查
C. 胃液细胞学检查
D. B超或CT检查
E. 四环素荧光试验

正确答案 ：D

[单选题]皮肤间起小水疱，内含浆液性的疾患称为

A. 汗疱
B. 痘
C. 疮
D. 丘疹
E. 疱

正确答案 ：B

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