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[多选题]保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是 ( )
A. 及时吸出呼吸道分泌物
B. 更换体位
C. 仰卧时头应侧向一边
D. 注意观察患者有无缺氧表现
E. 观察患者有无点头呼吸
[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是
A. 观察黄疸是否进行性加深
B. 观察消化道症状是否改善
C. 给予高脂、高蛋白饮食
D. 患者绝对卧床休息
E. 专人陪护
正确答案 ：ABDE
[多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的
A. 清创术最好在伤后6-8小时内施行
B. 污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合
E. 战地伤口早期，可作一期缝合
正确答案 ：ABCD
解析：依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后）伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除；清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。
[多选题]属于尿常规标本检查的项目是 ( )
A. 尿液中的电解质
B. 肌酸
C. 尿比重
D. 尿糖定性
E. 尿液中的管型
正确答案 ：CDE
解析：尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性
[多选题]甲亢术前药物准备成功的标准包括
A. 食欲增强
B. 睡眠好转
C. 体重增加
D. BMR小于+20%
E. 脉率小于90次／分
正确答案 ：BCDE
解析：通过药物降低基础代谢率，是甲亢患者手术准备的重要环节，患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率<90／min，基础代谢率在<+20%)，便可进行手术。
[多选题]输液的护理目标是 ( )
A. 达到输液的目的
B. 患者获得安全、有效的治疗
C. 患者积极配合治疗
D. 患者能说出输液目的
E. 患者学会随意调节输液滴速
正确答案 ：ABCD
解析：输液的护理目标为患者获得安全、有效的治疗；患者能说出输液目的；达到输液的目的；患者积极配合治疗
[多选题]健康教育者应具备的能力包括
A. 掌握健康教育及相关学科的知识技能
B. 设计、实施和评价健康教育项目的能力
C. 熟悉资料收集方法
D. 组织与协调能力
E. 健康传播能力
正确答案 ：ABCDE
[多选题]等渗性脱水常见于
A. 弥漫性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 高热、大汗
D. 昏迷
E. 大面积烧伤创面慢性渗液
正确答案 ：AB
解析：常见的病因有：消化液的急性丧失，如大量呕吐，肠瘘等；体液体内转移，丧失在感染区或软组织内；如腹腔感染，肠梗阻，烧伤等，其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。因此本题应选择AB
[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括
A. 适当降低室温
B. 进高热量、高维生素饮食
C. 鼓励多活动
D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理
正确答案 ：ABDE
解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。
[多选题]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有
A. Charcot综合征
B. 胆管蛔虫病史
C. 肝胆B型超声、ERCP检查
D. 血白细胞升高
E. 腹部X线片
正确答案 ：ABC
解析：胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。
