2023执业医师考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格高效提分考试试题(K1)

1. [单选题]下述哪项是社区卫生服务的特性( )

A. 重视病胜于重视人
B. 服务对象主要是老年人
C. 以临床治疗为主
D. 服务范围包括个人、家庭和社区
E. 服务方式是上门服务

2. [单选题]患者，发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治疗首选( )。

A. 桑菊饮
B. 藿香正气片
C. 正柴胡饮颗粒
D. 银翘解毒片
E. 板蓝根颗粒

3. [单选题]自发性气胸最常用的治疗方法是

A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔穿刺抽气
C. 密切观察
D. 保守治疗
E. 抗感染

4. [单选题]男孩，1岁6个月。高热2天，厌食、流涎1天。查体：T39.2℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见多枚2～4mm大小灰白色疱疹，周围见红晕，无破溃，心肺腹均无异常，手足无疱疹。最可能的诊断是

A. 水痘
B. 咽结合膜热
C. 流行性感冒
D. 疱疹性咽峡炎
E. 化脓性扁桃体炎

5. [单选题]在全球范围内，发病率最高的贫血为( )

A. 海洋性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 镰状红细胞贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血

6. [单选题]拔罐治疗小儿肺炎喘咳，常取的穴位是

A. 大椎、风门、肺俞
B. 神阙、中极、气海
C. 阴陵泉、肝俞、脾俞
D. 中极、气海、八髎
E. 膈俞、期门、关元

7. [单选题]下列可应用磺酰脲类药物治疗的是( )。

A. 糖尿病合并高热
B. 不太肥胖的2型糖尿病患者
C. 糖尿病并发酮症酸中毒
D. 胰岛素依赖型糖尿病
E. 重症糖尿病

8. [单选题]根据《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生必须在( )规定范围内用药。

A. 乡村医生基本用药目录
B. 基本医疗保险用药目录
C. 国家临床执业医师基本用药目录
D. 新型农村合作医疗用药目录
E. 以上都是

9. [多选题]中度休克表现正确选项是( )

A. BP＜60mmHg
B. 尿量＞20ml／h
C. 意识清醒，反应迟钝
D. 表浅静脉萎陷
E. 面色青灰，皮肤花斑

10. [单选题]患有缺铁性贫血的小儿，输注红细胞的适应证不包括

A. Hb在60g/L以下
B. 合并心力衰竭患儿
C. 合并呼吸道感染患儿
D. 急需外科手术患儿
E. 早产儿

1.正确答案 ：D

解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。因此选择D。

2.正确答案 ：B

解析：暑湿感冒的主要症状是：发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治疗常用中成药是藿香正气片。

3.正确答案 ：A

解析：胸腔闭式引流是最常用的治疗方法，适合于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者。胸腔穿刺抽气：适合于肺压缩>15%，可行胸腔穿刺抽气。肺压缩<15%，无呼吸困难，临床稳定者可密切观察，12~48小时复查胸片，如气胸无明显加重，则绝大部分胸腔内气体可自行吸收。

4.正确答案 ：D

解析：疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，临床体征可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2天后破溃形成小溃疡。患儿表现符合疱疹性咽峡炎的临床特征，故选D。水痘一般有患者接触史，低热、头痛、乏力、全身不适，1~2日出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹向心性分布，皮疹最后结痂，不选A。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征，不选B。流行性感冒鼻咽部症状较轻，但全身症状较量，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状，不选C。化脓性扁桃体炎者有咳嗽、咳脓性痰，可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，不选E。

5.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。

6.正确答案 ：A

解析：拔罐法治疗小儿肺炎喘嗽：取大椎、风门、肺俞，选择大小适宜的火罐，行留罐法操作，留罐10分钟；或沿上背部督脉、膀胱经行闪罐法操作至皮肤潮红，再于大椎、风门、肺俞留罐5分钟。

7.正确答案 ：B

解析：磺酰脲类药物适宜不太肥胖的2型糖尿病患者。常见不良反应为低血糖。

8.正确答案 ：A

解析：乡村医生执业要求：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

9.正确答案 ：CD

10.正确答案 ：E

解析：早产儿应在2个月时开始服用铁剂，以预防缺铁性贫血。患有缺铁性贫血的小儿输注红细胞的适应证有：①贫血严重（Hb在60g/L以上者，无须输注浓缩红细胞），尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。

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