2023消化内科学(副高)模拟考试练习题(J2)

1. [单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

2. [单选题]哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质

A. 苯丙氨酸
B. 酪氨酸
C. 苯乙胺
D. 酪胺
E. 以上都不是

3. [单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关

A. 乙型肝炎
B. 肝结核
C. 肝血管瘤
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿

4. [单选题]胃癌最多见的病理类型为 ( )

A. 粘液癌
B. 低分化癌
C. 腺癌
D. 印戒细胞癌
E. 未分化癌

5. [单选题]以下哪项疾病不能引起肥胖

A. 库欣综合征
B. 垂体瘤
C. 双侧多囊卵巢综合征
D. 颅骨内板综合征
E. 原发性硬化性胆管炎

6. [多选题]应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管－胃底静脉曲张破裂出血
C. 食管癌合并出血
D. 糜烂出血性胃炎
E. 食管自发性破裂

7. [单选题]肝硬化合并腹水患者，一般每日进水量是

A. >500ml
B. 500～1000ml
C. 1100～1500ml
D. 1600～2000ml
E. 2100～2500ml

8. [单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是

A. 心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B. 心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C. 心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音
D. 心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E. 心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

9. [单选题]胃肠胰神经内分泌肿瘤的通用标志物是( )

A. 胰岛素(insulin)
B. 5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)
C. 嗜铬粒蛋白A(CgA)
D. 5-羟色胺(5-HT)
E. 癌胚抗原(CEA)

10. [单选题]原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A. 黄疸
B. 核素扫描
C. AFP动态观察
D. A型超声波
E. 肝区疼痛

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：蛋白质在消化道分解产生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨酸，在肠道细菌作用下转变为苯乙胺和酪胺，经门静脉输送到肝脏，正常时经单胺氧化酶作用而被分解清除。当肝功能严重受损或有门一体侧支循环时，这些胺由体循环进入中枢神经系统，在脑细胞内β-羟化酶作用下分别形成苯乙醇胺和β羟酪胺，它们的化学结构分别与真性神经递质去甲肾上腺素极为相似，但生理效能却远较真性神经递质为弱，它们在网状结构的神经突触部位堆积，使神经冲动传递产生严重障碍，正确答案为E。

3.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌的病因还不很清楚，但与以下因素有关：①病毒性肝炎，在我国主要为乙型肝炎。我国肝癌患者HBsAg标记阳性达90%，HBsAg阳性者，患肝癌的相对危险性为HBsAg阴性者的10～50倍。②大量摄入黄曲霉毒素污染的食物如霉变的玉米、花生等，流行病学及动物实验均证实与肝癌有关。③其他如饮用污染的水、饮酒等可能与肝癌的发病有关。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCDE

解析：食管贲门黏膜撕裂综合征需与自发性食管破裂、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血相鉴别。

7.正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水患者应限制水钠摄入，每日进水量限制在500～1000ml，正确答案为B。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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