卫生职称(副高)考试宝典呼吸内科医学职称副高冲刺密卷解释(J3)

1. [多选题]关于流行性感冒的说法，正确的是

A. 起病急，全身症状较呼吸道症状突出
B. 有高度传染性
C. 单纯型最常见
D. 咽炎型以咽痛为主
E. 肺炎型病程1~4周

2. [单选题]支气管激发试验中，最严重的并发症是

A. 头痛
B. 咽痛
C. 哮喘急性重度发作
D. 面红
E. 声嘶

3. [单选题]心电图上表现为心室律不规则的是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动伴2:1传导
C. 一度房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

4. [多选题]对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是

A. 糖皮质激素联合环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. 糖皮质激素联合抗病毒药物
D. 硫唑嘌呤联合环磷酰胺
E. 糖皮质激素联合抗生素

5. [单选题]女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服"硝酸甘油"后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是

A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸

6. [多选题]对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施，主要方法是

A. 小剂量使用尿激酶
B. 扩张血管药
C. 使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵
D. 预防性使用抗生素
E. 皮下注射小剂量低分子肝素

7. [单选题]右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 头低仰卧位
D. 头低俯卧位
E. 坐位

8. [单选题]ICH肺部感染的特点不包括

A. 起病隐匿或急剧
B. 症状多变，易受激素或免疫抑制剂的干扰
C. 临床症状多变，高热较为常见
D. 胸部X线表现多为双侧或多叶病变
E. 肺部感染病灶容易局限化

9. [单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 皮部
D. 经脉
E. 别络

10. [多选题]结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是

A. 结核性脑膜炎
B. 肺外结核
C. 肺结核
D. 胸膜有结核菌感染
E. 人体处于高敏状态

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：C

解析：支气管激发试验的并发症：1、气道痉挛引起症状：咳嗽、胸闷、气促、喘鸣，此时以伴有通气功能下降为特征。哮喘急性重度发作为最严重的并发症。气道痉挛症状经吸入β2受体兴奋剂可迅速缓解。2、非气道痉挛的症状：如咳嗽、声嘶、咽痛（咽痛部以及声带受刺激充血水肿所致）、头痛、面红等，但不伴有通气功能的降低。吸入组胺引起的这些症状较乙酰甲胆碱稍多。非气道痉挛症状多经休息15~30分钟后可自行缓解，小部分可延长至2.5~4h，对于特异性激发试验，应特别重视迟发相气道反应的发生，并严密观察至少24h。故选C。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：D

解析：患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。右肺下叶背段肺脓肿应采取头低俯卧位使脓肿部位处于高位。故选D。

8.正确答案 ：E

解析： 细胞免疫损害者（ICH）肺部感染以细胞内寄生物为主，ICH肺炎有下列特点：①起病大多隐匿，不易察觉。②高热很常见，即使继续接受激素治疗，体温也不能恢复正常。③咳嗽咳痰相对少见，胸痛亦不常见。④病变大多为双侧性。⑤即使同属细胞免疫损害，在AIDS与非AIDS免疫损害患者的PCP表现可以有很大差异，与后者比较前者起病隐潜而治疗反应慢，肺孢子菌数量多，导痰诊断比较容易发现，临床治疗效果不与病原体消灭相关联，复发率高。⑥真菌性感染的炎症反应通常较细菌性感染为弱，在ICH尤然。故E错误。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：DE

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