面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是( )

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是( )

A. 痛证
B. 水饮
C. 寒证
D. 瘀血
E. 肾虚

正确答案 ：D

解析：面色黧黑，肌肤甲错--多由血瘀日久所致。

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[单选题]胆道结石，常表现

A. 慢性规律性的上腹痛
B. 无规律性的上腹痛
C. 右上腹绞痛
D. 左上腹剧痛
E. 全腹剧痛

正确答案 ：C

解析：由于胆石在肠道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或右上腹持续加重。故应选C。

[单选题]外感秽浊不正之气，热毒内盛初期的舌苔表现是( )

A. 黄腻苔
B. 白腻苔
C. 积粉苔
D. 灰黑苔
E. 白燥苔

正确答案 ：C

解析：苔积粉，主时邪挟湿

[单选题]下列各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是( )

A. 血清胆红素明显升高
B. 酶胆分离
C. 凝血酶原活动度明显降低
D. A/G比值倒置
E. 血清转肽酶活性明显升高

正确答案 ：C

解析：重型病毒性肝炎：急性重型肝炎的诊断：①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分，肝性脑病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，临床要在意观察，以便作出早期诊断。②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆)，极度乏力，检验ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象。④同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深(特别是血清胆红素大于170umol/L)，对于黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，又有上述症状者，亦应考虑本病。

[单选题]具有繁衍生命，濡养脏腑，化血，化气，化神功能的是

A. 精
B. 气
C. 血
D. 津
E. 液

正确答案 ：A

解析：精的功能 　　（1）繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。 　　（2）精能濡养脏腑：先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官窍得到精的充养，各种生理功能得以正常发挥。 　　（3）精能化血：一是精可以转化为血，是血液生成的来源之一。二是精化血，是指精作为精微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。 　　（4）精能化气：先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。精是气的化生本原。 　　（5）精能化神：精是神化生的物质基础。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。反之，精亏则神疲，精亡则神散，生命休矣。 　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-精”知识点进行考核】

[单选题]麦冬的功效是

A. 润肺益胃，养肝
B. 润肺益肾，养肝
C. 润肺益胃，清心
D. 润肺益肾，清心
E. 润肺益肾，益胃

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，25岁，已婚。有盆腔炎病史，下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多，精神不振，纳少乏力，舌质紫黯有瘀点，苔白，脉弦涩无力。治疗应首选

A. 理冲汤
B. 膈下逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤
D. 血府逐瘀汤
E. 银甲丸

正确答案 ：A

解析：患者下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，可知本病属癥瘕，证属气滞证，应选用理冲汤。

[单选题]在辅助检查中，临床医师的道德要求不包括

A. 消毒隔离、防止感染
B. 需要出发、目的纯正
C. 知情同意、尽职尽责
D. 综合分析、切忌片面
E. 密切联系、加强合作

正确答案 ：A

解析：从诊疗需要出发，合理选择检查项目；告知检查目的，征得患者或家属同意；全面综合分析病情，尽量避免片面性。还要多考虑病人的需要和接受情况，从病人的切身利益出发是符合道德的。

[单选题]患儿，7岁。气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，流涕黄稠，烦躁不宁，大便干，咽红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是( )

A. 大青龙汤
B. 麦味地黄丸
C. 麻杏石甘汤合苏葶丸
D. 小青龙汤合三子养亲汤
E. 玉屏风散合人参五味子汤

正确答案 ：C

解析：恶寒，无汗等为外寒之象，外寒入里化热化火，引动伏痰而见咳嗽喘促，喉间痰鸣，咯痰黄稠，辩证为外寒内热证，治以清肺化痰，降气平喘，方用麻杏石甘汤合苏葶丸。

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