副高级卫生专业技术资格考试宝典2023呼吸内科副高职称模拟在线题库(D4)

1. [单选题]局限性水肿常见于

A. 心力衰竭
B. 肝硬化
C. 肾病综合征
D. 局部静脉回流受阻
E. 血管神经性水肿

2. [单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是

A. 胃肠道溃疡、出血
B. 转氨酶升高
C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件
E. 皮疹

3. [单选题]男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥

A. 静脉滴注甲泼尼龙
B. β2受体激动剂
C. 静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1.0g
D. 立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
E. 胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

4. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

5. [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 细菌的分离、鉴定
C. 药敏试验
D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
E. 人员的培训

6. [单选题]女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是

A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 大面积肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

7. [单选题]呕血最常见的疾病是

A. 胃底及食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 肠憩室病

8. [单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有

A. 原发性肺泡蛋白沉着症
B. 继发性肺泡蛋白沉着症
C. 先天性肺泡蛋白沉着症
D. 结节病
E. 特发性肺纤维化

9. [单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

10. [单选题]患者女，24岁，平时易感冒，偶有咳血，查体右侧胸廓缩小，呼吸音减低，胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小，两肺纹理不对称，右肺血明显减少，右侧肺门动脉缺如，左肺门动脉明显突出，主动脉结宽，心影不大。诊断应首先考虑

A. 特发性左侧肺动脉扩张
B. 肺结核
C. 支气管扩张症
D. 先天性右侧肺动脉缺如
E. 肺动静脉瘘

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：非甾体抗炎药的副作用：（1）胃肠道不良反应是最常见的不良反应，严重者出现胃肠道溃疡、出血。（2）肝脏不良反应 在治疗剂量下，能导致10％的患者出现肝脏轻度受损的生化异常，但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2％。（3）神经系统不良反应，可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。（4）泌尿系统不良反应，可引起尿蛋白、管型，尿中可出现红、白细胞等，严重者可引起间质性肾炎。（5）血液系统不良反应，部分NSAIDs可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。（6）过敏反应，特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。（7）心血管系统不良反应，有研究发现，NSAIDs能明显干扰血压，使平均动脉压上升。另有报道，服用罗非昔布18个月后，患者发生心血管事件（如心脏病发作和中风）的相对危险性增加了。（8）妊娠期的不良反应，NSAIDs被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素；孕妇服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血；吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。故选A。

3.正确答案 ：D

解析：当哮喘急性重度发作时，尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。支气管哮喘重度发作时，持续雾化吸入SABA，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱平衡，当pH＜7.20且合并代谢性酸中毒时，适当补碱。还不知该患者的pH值及是否有代谢性酸中毒，应先检查清楚患者基本情况，所以不能补碱治疗。故选D。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析： 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征，主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有原发性肺泡蛋白沉着症。

9.正确答案 ：D

解析：手抖、大汗、饥饿感为低血糖症状，而且自测血糖低，空腹血糖控制上尚可，应减少睡前中效胰岛素用量。

10.正确答案 ：D

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