早产儿呼吸暂停具备的条件是

[多选题]早产儿呼吸暂停具备的条件是

A. 呼吸暂停15秒以上
B. 呼吸不规则
C. 呼吸呈三凹症
D. 出现青紫
E. 伴有心率减慢

正确答案 ：DE

解析：早产儿均出现呼吸暂停≥20 s,或呼吸停止时间 <20 s 同时伴有心率<100 次/min; 伴有面色青紫、心率减慢

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[多选题]禁忌灌肠的疾病有

A. 肠套叠
B. 高热
C. 便秘
D. 急腹症
E. 消化道出血

正确答案 ：DE

解析： 禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术一肠伤寒, 严重心脑疾患,老年、体弱病人

[多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须

A. 每锅进行工艺监测
B. 每包进行化学监测
C. 每月进行生物监测
D. 有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
E. 每包内外均须进行化学监测

正确答案 ：ACDE

解析：环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。

[多选题]预防医院感染的措施有

A. 监测
B. 隔离
C. 无菌技术
D. 消毒灭菌
E. 合理使用抗生素

正确答案 ：ABCDE

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价 。故选ABCDE。

[多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有

A. 体温过高
B. 潜在并发症：高热惊厥
C. 气体交换受损
D. 知识缺乏
E. 清理呼吸道无效

正确答案 ：ABDE

解析：急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠，咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症：高热惊厥。故选ABDE

[多选题]关于居家照顾团队，说法错误的是

A. 居家照顾团队由单一专业人员组成
B. 团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等
C. 分工不同，但都是以医疗内容为中心
D. 护士的作用是为居家患者提供间接性的护理照顾和健康教育指导
E. 护士的作用还包括指导其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练

正确答案 ：ACDE

解析：居家照顾团队由各专业人员协同完成 。团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等 。分工不同，但都是以服务对象为中心 。护士的作用是为居家病人提供直接性的护理照顾和加快教育指导；护士的作用还包括协助其他专业人员对病人进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练 。故选ACDE。

[多选题]在健康教育评估中，可以导致偏倚的因素有

A. 时间因素
B. 测量或观察因素
C. 回归因素
D. 选择因素
E. 失访

正确答案 ：ABCDE

解析：在健康教育评估中，可以导致偏倚的因素有时间因素、失访、选择因素、回归因素、测量或观察因素。故选ABCDE。

[多选题]儿童糖尿病的病因是

A. 胰岛素分泌不足
B. 细菌感染
C. 自身免疫
D. 胰岛β细胞损伤
E. 遗传

正确答案 ：ACDE

解析：病因有环境因素、胰岛素作用的遗传缺陷、内分泌疾病引起糖尿病、药物或化学物诱导产生糖尿病、感染、免疫介导的罕见类型、胰岛素受体抗体病、伴有糖尿病的综合征

[多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有

A. 不与感染性疾病患儿接触
B. 避免受凉
C. 操作前严格消毒，戴口罩
D. 鼓励母乳喂养
E. 及时发现感染迹象

正确答案 ：ABCDE

解析：反复感染是本病的特征，护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离，避免与感染性疾病患儿接触，室内空气要新鲜，经常 通风，但避免着凉、感冒，防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染，并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食；小婴儿应尽量采用母乳喂养，监测病情密切观察感染迹象，及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染，易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理， 应经常和患儿及家长交谈，评估家长对疾病的认知程度，倾听患儿及家长的心声，及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识，强调其重要性；指导合理喂养， 以提高机体抵抗力。

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