【导言】考试宝典发布"医源性直肠肛管损伤包括( )"考试试题下载及答案,更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]医源性直肠肛管损伤包括( )
A. 结肠镜检查与治疗
B. 肛管插入
C. 手术损伤
D. 注射治疗内痔的药物化学性损伤
E. 自然分娩过程中伴随会阴部撕裂同时发生的直肠肛管损伤
[多选题]匙状甲常见于
A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤
正确答案 :AB
[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 应激性溃疡
D. 胃癌
E. 胰头癌
正确答案 :ABCD
解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。本题答案选择ABCD。
[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为
A. 胆管扩张
B. 大量细菌及内毒素进入肝窦
C. 胆管内脓液
D. 胆管壁广泛性炎症
E. 肝细胞损害
正确答案 :ABCDE
解析:在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是急性化脓性胆管炎的严重性的存在。
[多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现,正确的有( )
A. 肺:呼吸加快、窘迫、发绀,急需吸氧和辅助呼吸
B. 心:心动过缓,心律失常
C. 肝:进展期时呈黄疸,神志不清
D. 胃肠道:进展时呕血、便血和腹胀
E. 肾:在无血容量不足的情况下表现为少尿
正确答案 :ACDE
[多选题]腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑
A. 胃穿孔
B. 急性绞窄性肠梗阻
C. 癌性腹膜炎
D. 肠穿孔
E. 急性坏死性胰腺炎
正确答案 :BCE
解析:腹腔穿刺液是血性时,可能是急性绞窄性肠梗阻、癌性腹膜炎、急性坏死性胰腺炎等。
[多选题]FAB协作组对MDS的分型为
A. 难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B. 难治性贫血
C. 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D. 难治性贫血伴原始细胞增多
E. 慢性粒-单核细胞白血病
正确答案 :ABCDE
[多选题]下面哪些措施可以预防术后肺不张
A. 增加活动与咳嗽
B. 呼吸锻炼
C. 氧疗
D. 抗菌药物
E. 纤支镜吸痰
正确答案 :ABDE
解析:预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动,主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸,应用纤支镜吸痰,控制呼吸道感染,术后防止呕吐以免引起误吸。本题答案选择ABDE。
[多选题]对于胆管不扩张的梗阻性黄疸,诊断性治疗常用的口服药物有
A. 苯巴比妥
B. 谷胱甘肽
C. 腺苷蛋氨酸
D. 螺内酯
E. 泼尼松
正确答案 :AE
解析:对于胆管不扩张的梗阻性黄疸,诊断性治疗常用的口服药物,在给出的答案中有苯巴比妥和泼尼松。
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾
正确答案 :C