副高医学职称考试宝典儿科护理学(副高)考试历年真题试卷(D3)

1. [单选题]不宜用于手部消毒的是

A. 氯己定醇
B. 聚维酮碘
C. 戊二醛
D. 苯扎溴铵
E. 乙醇

2. [单选题]男孩，7岁，于2小时前口服"农药"（药名不详）10毫升而急诊来院就诊，检查：意识模糊，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，瞳孔直径3mm，心、肺正常。正确的洗胃操作是

A. 取坐位洗胃
B. 插管后先抽后灌
C. 用2%碳酸氢钠溶液洗胃
D. 每次灌入洗胃液1000ml以上
E. 洗胃液总量不得超过5000ml

3. [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐

4. [单选题]男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是

A. 高蛋白饮食
B. 单纯母乳喂养
C. 适当添加辅食
D. 低苯丙氨酸奶方
E. 单纯谷类食物喂养

5. [单选题]反映骨骼发育的重要指标是

A. 身高（长）
B. 体重
C. 前囟
D. 头围
E. 胸围

6. [单选题]新生女婴生后5天，阴道流出少量的血液，其处理应该为

A. 抗感染治疗
B. 激素治疗
C. 无需特殊处理，会自行消失
D. 使用止血药物
E. 以上说法均错误

7. [单选题]体重8.3kg，前囟1cm，出牙4个，能扶床栏杆站立，并会发声"爸爸"、"妈妈"，最可能的月龄是

A. 3个月
B. 5个月
C. 7个月
D. 9个月
E. 12个月

8. [单选题]甲醛灭菌可采用的方法是

A. 低温甲醛灭菌器法
B. 自然挥发熏蒸法
C. 浸泡法
D. 氧化法
E. 喷洒法

9. [多选题]下列属于家庭外资源的是

A. 亲朋好友的关怀
B. 宗教团体的支持
C. 家庭设施的改变
D. 社会赞助和保险
E. 卫生服务的可用性

10. [单选题]无声的动姿

A. 声调
B. 语言
C. 眼神
D. 节奏
E. 服饰

1.正确答案 ：C

解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。 【该题针对“皮肤与黏膜的消毒”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：有机磷中毒应插管后先抽后灌，用清水或生理盐水洗，不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃（会使毒物转变成毒性更大的敌敌畏），要洗到洗出液无有机磷臭味为止。

3.正确答案 ：ABCE

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

4.正确答案 ：D

解析：苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内控制饮食，应鼓励母乳喂养或低苯丙氨酸蛋白饮食。

5.正确答案 ：A

解析：身长（高）指从头顶到足底的全身长度，是反应骨骼发育的重要指标。

6.正确答案 ：C

解析：新生儿假月经属于新生儿特殊生理现象，无需处理。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的特点”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

解析：9个月宝宝前囟门还没有闭合，一般在12-18个月龄时闭合。此时宝宝长出牙齿2～4颗。本月宝宝体重有望增加0.28-0.43千克，身高可增长1.21-1.33厘米，头围增长0.3厘米。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABDE

解析：家庭外资源包括1.社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源：家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源：教育制度、方式、水平等。6.环境资源：居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。家庭设施的改变属于内资源。故选ABDE。

10.正确答案 ：C

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