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[单选题]可影响甲状腺功能的药物是
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米
[单选题]有关新生儿病理性黄疸，下列叙述哪项是正确的
A. 48小时内出现
B. 胆红素每日上升>221μmol/L
C. 足月儿于1周内消退
D. 黄疸进行性加重
E. 血清胆红素足月儿<221μmol/L
正确答案 ：D
解析：下列任一情况均应考虑为病理性黄疸： (1)出生24h内出现黄疸（A不符）； (2)黄疸持续过久（足月儿>2周，早产儿>4周）；（C不符） (3)血清胆红素足月儿>221μmol/l(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/l(15mg/dl)，或每日升高超过85μmol/l(5mg/dl)或每小时>0.85μmol/L(0.5mg/dl);（B、E不符） (4)黄疸退而复现或进行性加重； (5)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。
[单选题]急性心肌梗死最常见的并发症是
A. 体循环栓塞
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺动脉栓塞
D. 心室膨胀瘤
E. 心脏乳头肌功能失调或断裂
正确答案 ：E
解析：急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂，总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为：心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。
[单选题]某伤寒患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，其机制是
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管收缩
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢抑制
E. 体温调节功能障碍
正确答案 ：A
解析：体温调定点学说。
[单选题]体内红细胞绝对数增多见于
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺皮质功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
正确答案 ：D
解析：红细胞相对性增多见于血液浓缩：如腹泻、大面积烧伤，导致大量体液丢失；绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
[单选题]女，64岁。拟行直肠癌根治术，2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素。平素晨起应用胰岛素12U，空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖(+～++)。下列围手术期处理不恰当的是（ ）
A. 手术当日测定空腹血糖
B. 必须将空腹血糖控制到正常水平
C. 术前应用葡萄糖及胰岛素
D. 尿糖可维持原水平
E. 手术日晨停用胰岛素
正确答案 ：B
解析：直肠癌根治术，患者术前需要禁食，禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5. 6^-11. 2 mmol/L)较为适宜，不是正常水平（B对）。患者平时用胰岛素，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢（C错）。在手术日晨停用胰岛素（E错）。对糖尿病病人在术前中后应根据血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖（A错）。
[单选题]女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月，查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是
A. 结核菌素试验
B. 血清结核抗体
C. 血沉
D. 腹腔穿刺抽液检查
E. 血常规
正确答案 ：D
解析：血清结核抗体阴性不能排除结核病的可能性。如想进一步治疗，建议穿刺积液于无菌管内，送检验科微生物室涂片查抗酸杆菌。另一份样本送PCR室进行TBDNA检测。如查出抗酸杆菌或TBDNA检测报告阳性，则可确诊结核。
[单选题]患者，女，28岁。近2月来出现早饱、嗳气，食欲不振，伴不规律上腹痛。诊断为功能性消化不良。常用的治疗药物不包括
A. 西沙必利
B. 阿托品
C. 奥美拉唑
D. 多潘立酮
E. 帕罗西汀
正确答案 ：B
解析：功能性消化不良没有特效药，多是经验性治疗。常用的药物包括：抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、助消化药、抗抑郁药。
[单选题]夹闭家兔一侧颈总动脉会引起全身动脉血压升高，其机制是
A. 颈动脉窦内压力降低
B. 颈动脉窦受到牵拉刺激
C. 颈动脉体受到牵拉刺激
D. 血管容积减少，相对循环血量增多
E. 颈动脉窦内压力升高
正确答案 ：A
解析：夹闭一侧颈总动脉，该侧颈总动脉血流中断，局部血压明显下降，刺激颈动脉窦压力感受器，提示血压下降，又通过神经体液一系列机制升高血压，主要表现为心率加快，血压升高。选A。
