(正高)高级卫生技术资格考试宝典内科(正高)易混易错在线题库(C9)

1. [多选题]白塞病心脏受累可出现

A. 心包积液
B. 房室传导阻滞
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 心肌梗死
E. 二尖瓣狭窄和关闭不全

2. [多选题]克隆氏病可累及

A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管

3. [多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是

A. c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
B. p53基因突变是GIST发病机制的核心环节
C. PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
D. Kras基因突变是GIST发病机制的核心环节
E. Kras基因缺失是GIST发病机制与核心环节

4. [多选题]基因诊断技术包括（ ）

A. 连锁关联分析
B. Southern印迹杂交技术
C. 基因芯片
D. 外显子组捕获
E. 全基因组关联分析

5. [多选题]原发性肺脓肿的好发部位是

A. 上叶前段
B. 上叶后段
C. 下叶背段
D. 右下叶内基底段
E. 左下叶外基底段

6. [多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，叙述正确的有

A. 手足抽搐
B. 头晕乏力
C. 呼吸深而快
D. 皮肤干燥，血压下降
E. 尿量减少，脉细速

7. [多选题]瞳孔缩小可见于

A. 青光眼绝对期
B. 虹膜炎症
C. 视神经萎缩
D. 有机磷农药中毒
E. 吗啡反应

8. [多选题]下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

A. 失血
B. 过度利尿
C. 心源性休克
D. 恶性高血压肾脏危象
E. 肺栓塞

9. [多选题]全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于

A. 骨髓纤维化
B. 非白血性白血病
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

10. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

1.正确答案 ：ABCDE

解析：白塞病心脏受累占1%-29%，男性多见，男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变，也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变，其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣，常常预示死亡的高风险；其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见，患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞，也可表现为无症状心包积液；白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见，主要表现为冠状动脉瘤，动脉瘤可以单发也可以多发，也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓，部分患者可无症状，或表现为急性冠脉综合征，有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死，值得注意的是，冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BC

解析：吸入性肺脓肿即原发性肺脓肿其发生与解剖结构及体位有关。由于右支气管较陡直，且管径较粗，吸入性分泌物易吸入右肺，故右肺发病多于左肺。在仰卧时，好发于上叶后段或下叶上段；在坐位时，好发于下叶后基底段。右侧位时，好发于右上叶前段和后段形成的叶亚段。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCE

解析：骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红旦白尿，早期骨髓增生是活跃的，后期造血衰竭而出现增生低下。再障是骨髓造血功能衰竭，增生低下，最终导致全血细胞减少。非白细胞性白血病外周血白细胞数不高，伴贫血和血小板减少，骨髓增生低下。因而选择ABCE。避错：容易误选的选项是D。溶血性贫血是由于红细胞遭到破坏，但一般不伴有白细胞、血小板减少；另外骨髓增生呈代偿性增生活跃，而不是增生低下。掌握各种导致全血细胞减少、骨髓增生低下的病因、发病机制可以避免做错。

10.正确答案 ：E

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