2023医学副高职称考试宝典呼吸内科副高卫生高级职称真题单选解析(C5)

1. [多选题]与支气管哮喘有关的因素是

A. 接触过敏原
B. 呼吸道病毒、寄生虫感染
C. 化学物质刺激
D. 精神、运动、药物等多种因素
E. 遗传因素等

2. [单选题]正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症

A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾

3. [单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

4. [单选题]男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续5小时，静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：BP120/80mmHg，心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择 ( )

A. 静脉滴注甲泼尼龙
B. 吗啡皮下注射
C. 静脉注射呋噻米
D. 大剂量青霉素静脉滴注
E. 静脉注射毛花苷丙

5. [单选题]关于SCLC分期，叙述正确的是

A. 采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED）
B. 局限期（LD） 病变局限于一个肺叶，并可被单个可耐受的放射野包括在内，广泛期（ED） 为超过局限期的病变范围
C. 国内肺癌常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，可以有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液
D. 同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期
E. 对局限期SCLC不需进一步按TNM分期

6. [单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是

A. 甲状腺表面光滑
B. 甲状腺位于甲状软骨下方
C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动
D. 甲状腺肿大，质地不太硬
E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

7. [单选题]低容量性低钠血症对机体最主要的影响是

A. 酸中毒
B. 氮质血症
C. 循环衰竭
D. 脑出血
E. 神经系统功能障碍

8. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗

9. [单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

10. [单选题]浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎的最主要鉴别依据是 ( )

A. 全身中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 肺实变体征
E. X线胸片所见上肺浸润性病变

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析： SCLC分期采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED），局限期定义为：病变限于一侧胸腔，且能被纳入一个放射治疗野内。广泛期为：病变超过一侧胸腔,且包括恶性胸腔和心包积液，或血行转移。TNM分期系统适用于选出适合外科手术的T1-2N0期患者。临床研究应当首先使用TNM分期系统，因为其能更精确地评估预后和指导治疗。故B、C、D全都错误，本题选A。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，水分可从低渗的细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液进一步减少，血容量进一步减少，可造成外周循环衰竭。故选C。

8.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺疾病是多种因素致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。

9.正确答案 ：A

解析：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状，其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

10.正确答案 ：C

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