早期化脓性关节炎的X线征象是

[单选题]早期化脓性关节炎的X线征象是

A. 关节间隙增宽
B. 关节间隙变窄
C. 关节面破坏
D. 关节强直
E. 以上都不是

正确答案 ：A

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[单选题]腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血，应首先考虑诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 实质脏器破裂
C. 后腹膜血肿
D. 前腹壁血肿
E. 误穿入腹腔血管

正确答案 ：B

解析：腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血、低血容量性休克，腹腔穿刺抽得不凝血，首先考虑实质性脏器损伤，本题答案选择B。

[单选题]不宜施行择期手术的肺最大通气量是

A. 在预计值85%以上
B. 在预计值75%～84%
C. 在预计值70%～74%
D. 在预计值60%～69%
E. 在预计值60%以下

正确答案 ：E

[单选题]休克时应用血管活性药物

A. 提高血压是应用的首要目标
B. 不会加重肾缺血
C. 不增加心脏收缩力
D. 提高组织的血液灌流量
E. 降低组织代谢

正确答案 ：D

[单选题]有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是

A. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
B. 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 癌肿绕肠管1周约需6个月
E. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

正确答案 ：D

[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是

A. 应首先处理对生命威胁最大的损伤
B. 穿破性损伤应先处理污染重的，后处理污染轻的损伤
C. 应先处理穿破性损伤，后处理出血性损伤
D. 内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
E. 空腔脏器破裂者必须用大量抗生素

正确答案 ：ABD

解析：（1）实质脏器损伤 ：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（腹膜后）出血。包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏细弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性，一般不很剧烈，腹膜刺激征也不严重。但肝破裂合胰腺损伤可现明显腹痛合腹膜刺激征。体征最明显处一般即是损伤所在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据，但已属晚期体征。肾损伤可出现血尿。 （2）空腔脏器破裂：胃肠道、胆道、膀胱等空脏器破裂的主要表现为弥漫性腹膜炎。最为突出的是腹部有腹膜刺激征，其程度因空腔脏器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。伤者有时可有气腹征，严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂也可有腹腔内出血，但出血量一般不大，除非合并邻近大血管损伤。

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