关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确

[单选题]关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长3－4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10－30mmHg

正确答案 ：C

解析：LES是指食管末端3－4cm长的环形肌束（A），正常人休息时LES压力为10－30mmHg（E）。为一高压带，防止胃内容物反流入食管（B）。一些因素可影响LES压力降低，如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流（D）。正常人在吞咽时LES松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛（TLESR）与吞咽时引起的LES松弛不同，无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人也有TLESR，但较少。

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[单选题]老年人最常见的代谢性骨病是

A. 佝偻病
B. 骨软化症
C. 痛风性关节炎
D. 骨质疏松症
E. 性腺功能减退

正确答案 ：D

[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为

A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 腹胀消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常

正确答案 ：A

[单选题]关于凋亡，下列描述错误的是

A. 不破坏组织结构
B. 细胞膜破裂、核碎裂
C. 凋亡的发生与基因调节有关
D. 无急性炎症反应
E. 活体内单个细胞或数个细胞的死亡

正确答案 ：B

解析：凋亡是指在生理、病理情况下，在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。凋亡细胞的质膜（细胞膜和细胞器膜）完整、无自溶，不引发局部炎症反应。凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。

[单选题]被病犬咬伤后，局部伤口正确的处理方法是

A. 0.1％的新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，70％的酒精、碘酊涂擦几次，3天内不必包扎或缝合伤口
B. 20％肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70％酒精、碘酊涂擦几次，随后缝合包扎伤口
C. 0.1％的新洁尔灭彻底冲洗伤口15～20分钟；70％酒精、碘酊涂擦几次，3天内不必包扎或缝合伤口
D. 10％的肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时，70％的酒精、碘酊涂擦几次，3天内不必包扎或缝合伤口
E. 10％的肥皂水彻底冲洗20～30分钟，75％的酒精、碘酊涂擦几次，3天内不必包扎或缝合伤口

正确答案 ：A

[单选题]男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近1个月内来每天发作3－4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 心脏神经官能症

正确答案 ：D

解析：患者典型的劳力性心绞痛病史1年，几个月来发作次数增加，劳动耐力下降，休息时也有发作，符合不稳定心绞痛的诊断。

[多选题]类风湿结节描述正确的是

A. 类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害
B. 最常见于前臂受压的伸面
C. 几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D. 类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E. 结节存在表示RA活动

正确答案 ：ABCE

[单选题]除哪一项外，具有下列表现可诊断SLE( )

A. 颧颊部红斑
B. 非侵蚀性关节炎
C. 蛋白尿或尿细胞管型
D. 血沉快
E. 溶血性贫血或白细胞减少

正确答案 ：D

[单选题]静脉比动脉容易发生血栓的原因不包括（ ）。

A. 静脉血流缓慢
B. 静脉瓣内易形成漩涡
C. 静脉内血流粘性有所增加
D. 静脉表浅，不易受压
E. 静脉不随心脏冲动而舒张，血流可出现短暂的停滞

正确答案 ：D

[单选题]下述哪项不是急进性肾炎的临床特点

A. 急性肾炎综合征
B. 常有高血压
C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化
D. 可有咯血和肺部病变
E. 单纯糖皮质激素疗效好

正确答案 ：E

解析：急进性肾炎的治疗应及早进行，此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物，若不清除可继续作用于肾小球，造成不可逆的损害。使用大剂量激素和免疫抑制剂以抑制炎症反应，减少抗体产生是主要的治疗手段，单用激素效果差。

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