【导言】考试宝典发布重症副高卫生职称往年考试试卷(E7),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]长期使用大量要素饮食的患者,其饮食热卡密度高,渗透压为机体渗透压的2倍,突然禁食,静脉未及时补充营养物质,短期内容易发生
A. 低血糖
B. 高碳酸血症
C. 酮症酸中毒
D. 反应性高血糖
E. 高渗性昏迷
2. [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
3. [单选题]下列情况下可以行动脉插管术的是:
A. 该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源
B. Allen试验阳性
C. 肝移植手术
D. 高凝状态
E. 出血趋向或抗凝治疗期间
4. [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
5. [单选题]女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )
A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒
6. [单选题]休克的现代概念是
A. 休克是机体对剧烈打击的反应
B. 休克是机体对外来强烈刺激的应答
C. 休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
D. 休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
E. 休克是以面色苍白、四肢发凉、少尿和血压降低为特征的一种疾病
7. [多选题]望舌苔变化可以分析( )
A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重
8. [单选题]常用的腹腔穿刺位点不包括
A. 麦氏点,脐与髂前上棘连线中、外1∕3交点
B. 脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm偏右或偏左1.5cm处
C. 脐周附近
D. 侧卧位,脐水平线与腋前线或腋中线的延长线相交处
E. 超声定位点
9. [单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
A. 肠黏膜机械屏障损伤
B. 肠黏膜化学屏障损伤
C. 肠黏膜生物屏障损伤
D. 肠黏膜免疫屏障损伤
E. 肠源性内毒素血症和肠源性感染
10. [单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因
A. 中暑
B. 肾小管性酸中毒
C. 胃肠道持续吸引
D. 排钠性利尿药过度使用
E. 肾上腺皮质功能减退症