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[单选题]有首关消除作用的给药途径是
A. 舌下给药
B. 直肠给药
C. 喷雾给药
D. 静脉给药
E. 口服给药
[单选题]缺氧对机体的影响,下列哪项是错误的
A. 心率加快,心排血量增加
B. 可引起头痛
C. 可引起酸中毒
D. 可导致细胞内水肿
E. 外周动脉舒张、静脉收缩
正确答案 :E
解析:(1)对中枢神经的影响,中枢皮质神经原对缺氧最敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍,脑毛细血管通透性增加,脑水肿,最终引起脑细胞死亡。轻度的CO2增加,间接引起皮质兴奋;若PaCO2继续升高,皮质下层受抑制,使中枢神经处于麻醉状态。 (2)对心脏、循环的影响,缺O2和CO2潴留均引起肺动脉小血管收缩而增加肺循环阻力,致肺动脉高压和增加左心负担。缺O2可刺激心脏,使心率加快和心排血量增加,血压上升。 (3)对呼吸影响,缺O2主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,吸入C02浓度增加,通气量增加出现深大快速的呼吸;但当吸入CO2浓度超过12%时,通气量不再增加,呼吸中枢处于被抑制状态。 (4)对肝、肾和造血系统的影响,缺O2可直接或间接损害肝细胞使谷丙转氨酶升高。肾功能受到抑制的程度与PaO2减低程度相关。当PaO2低于65mmHg、血pH明显下降时,临床上常有尿量减少,组织低氧分压可增加RBC生成素促RBC增生。 (5)对酸碱平衡和电解质的影响,严重缺O2引起代谢性酸中毒,细胞内酸中毒和高钾血症。急性呼衰CO2潴留可使pH迅速下降,慢性呼衰因CO2潴留发展缓慢肾减少HCO-3盐排出Cl-减少产生低氯血症。
[单选题]有关重症胰腺炎病理描述错误的是
A. 胰腺实质坏死
B. 脂肪坏死
C. 血管损害引起的出血和血栓形成
D. 间质充血、水肿和炎症细胞浸润,少量或无腺泡坏死
E. 胰周脂肪组织坏死,可形成皂化斑
正确答案 :D
解析:间质充血、水肿和炎症细胞浸润,少量或无腺泡坏死为轻型胰腺炎病理改变,其余选项均为重症胰腺炎病理表现。
[单选题]成年人正常生理状态下所需的热量为
A. 15~20kcal/kg
B. 20~25kcal/kg
C. 25~30kcal/kg
D. 35~40kcal/kg
E. 45~50kcal/kg
正确答案 :B
[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法
正确答案 :D